踝關(guān)節(jié)也能進(jìn)行置換嗎?
有關(guān)踝關(guān)節(jié)置換的文獻(xiàn)包括許多國家,沒有人進(jìn)行過比較性分析,他們的結(jié)論建立在第一代踝關(guān)節(jié)假體基礎(chǔ)之上。具有以下幾個(gè)共同的問題:他們不了解正常的踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)學(xué),他們切除的骨量太大,他們改變了踝關(guān)節(jié)軸線的平面,他們不能矯正踝關(guān)節(jié)的成角畸形。這些結(jié)果導(dǎo)致許多醫(yī)生放棄了踝關(guān)節(jié)置換。如今,許多學(xué)者通過采用第二代踝關(guān)節(jié)假體,并進(jìn)行了隨訪,通過隨訪研究分析,多矯形骨科中心對踝關(guān)節(jié)置換的態(tài)度易發(fā)生了變化,現(xiàn)在看來踝關(guān)節(jié)置換以進(jìn)入一個(gè)新時(shí)代。他最終可能于其它負(fù)重關(guān)節(jié)具有相同良好的結(jié)果。然而,踝關(guān)節(jié)置換比其它負(fù)重關(guān)節(jié)置換的要求更高,部分是由于踝關(guān)節(jié)的解剖和運(yùn)動(dòng)學(xué)更為復(fù)雜,部分是由于大部分骨可醫(yī)生獲得很多需要做踝關(guān)節(jié)置換的病人較困難,所以,風(fēng)險(xiǎn)是永遠(yuǎn)停留在學(xué)習(xí)曲線上。
專家簡介:史占軍,教授,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師,南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院關(guān)節(jié)與骨病外科主任,廣東省醫(yī)學(xué)會關(guān)節(jié)外科分會主任委員。擅長關(guān)節(jié)置換手術(shù),個(gè)人完成5000余例人工關(guān)節(jié)置換手術(shù),手術(shù)優(yōu)良率達(dá)99.8%。
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(責(zé)任編輯:成艷 )
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