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抽動障礙
掛號科室:神經(jīng)內(nèi)科 同類疾?。?a target='_blank'>抽動癥抽動-穢語綜合征腦苷脂貯積病肌陣攣性癲癇抽動綜合征與腦損害

抽動障礙癥狀有什么表現(xiàn)?

2013-11-19 17:28:57      家庭醫(yī)生在線

抽動障礙(tic disorders)是起病于兒童或青少年時期,以不自主的、反復的、快速的一個或多個部位運動抽動和(或)發(fā)聲抽動為主要特征的一組綜合征。包括短暫性抽動障礙、慢性運動或發(fā)聲抽動障礙、發(fā)聲與多種運動聯(lián)合抽動障礙(抽動穢語綜合征、Tourettc綜合征)。

其臨床表現(xiàn)主要包括:

1、運動抽動;運動抽動根據(jù)涉及肌群范圍、特征性及嚴重性可分為簡單性運動抽動和復雜性運動抽動,抽動障礙的表現(xiàn)為眨眼、擠眉、皺額、吸鼻、張口、伸脖、搖頭、聳肩等運動抽動;后者表現(xiàn)為緩慢的、似有目的的行為動作,如模仿行為、猥褻行為等。

2、發(fā)聲抽動:發(fā)聲抽動可分為簡單發(fā)聲抽動和復雜發(fā)聲抽動。抽動障礙常表現(xiàn)為反復發(fā)出似動物的叫聲、哼聲、清嗓等;后者反復發(fā)出似有意義的語詞聲(包括模仿言語、重復言語)。

臨床分類:

1、短暫性抽動障礙(transient tic disorder)

抽動障礙多起病于3~10歲,其中4~7歲為最多,但也可早到2歲。抽動障礙的主要臨床表現(xiàn)為簡單運動抽動,通常局限于頭、頸、上肢,少數(shù)可出現(xiàn)簡單發(fā)聲抽動。抽動持續(xù)時間不超過1年。

2、慢性運動或發(fā)聲抽動障礙(chronic motor or vocal tic disorder)

該障礙通常起病于兒童早期。抽動障礙的主要臨床表現(xiàn)為一種或多種運動抽動或發(fā)聲抽動,但運動抽動和發(fā)聲抽動并不同時存在。其中以簡單或復雜運動抽動最為常見,部位多涉及頭、頸、上肢。發(fā)聲抽動明顯少于運動抽動,并以清嗓、吸鼻等相對多見。癥狀相對不變,可持續(xù)數(shù)年甚至終身。

3、發(fā)聲與多種運動聯(lián)合抽動障礙(抽動穢語綜合征、Tourette syndrome)

該障礙為抽動障礙中最為嚴重的一型。一般起病于2~15歲,平均起病年齡為7歲。主要臨床表現(xiàn)為進行性發(fā)展的多部位、形式多種多樣的運動抽動和一種或多種發(fā)聲抽動,運動抽動和發(fā)聲抽動同時存在。抽動障礙的癥狀一般起始于眼、面部單一運動抽動,時有時無,以后逐漸發(fā)展到頸部、肩部、肢體、軀干的抽動,并持續(xù)存在。抽動形式也從簡單到復雜,最后出現(xiàn)穢語。通常發(fā)聲抽動較運動抽動晚1~2年出現(xiàn),多為簡單發(fā)聲抽動,復雜發(fā)聲抽動較少,約15%的患兒存在穢語。該障礙癥狀累及部位多,次數(shù)頻繁,對患兒情緒、心理影響較大。約有一半抽動障礙患兒伴有強迫癥,一半患兒伴有注意缺陷與多動障礙,并有部分患兒伴有自傷行為、情緒障礙或?qū)W習困難。

(責任編輯:張琴琴 )

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