支氣管擴張的主要原因是支氣管一肺組織感染和支氣管阻塞。兩者相互影響，促使支氣管擴張的發(fā)生和發(fā)展。支氣管擴張也可能是先天性發(fā)育障礙及遺傳因素引起，但較少。另外有約30%支氣管擴張患者病因未明，可能和全身疾病和機體免疫功能失調(diào)等因素有關。

1，支氣管阻塞

由于支氣管阻塞，腔內(nèi)淤滯的分泌物對于受炎癥影響而損傷軟化的支氣管壁予以壓力，日久即造成阻塞遠端支氣管擴張；此外，支氣管阻塞可加重感染。

2，感染

可致氣道分泌物增多，加重支氣管阻塞；同時，感染引起劇烈咳嗽，使支氣管內(nèi)壓升高，亦可促進支氣管擴張。

以上兩個因素互相影響，共同促進支氣管擴張的形成。此外，持續(xù)存在的肺實變或肺不張可引起肺組織纖維化及瘢痕收縮，導致支氣管受牽拉、扭曲和移位，也是促成支氣管擴張的因素。