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缺鐵性貧血的骨髓檢查要點

2014-02-15 13:06:04      家庭醫(yī)生在線

  缺鐵性貧血的骨髓檢查要點有哪些?針對這個問題,下面小編就來為大家一一具體介紹一下,希望小編的下述介紹能夠對大家有所幫助。

  缺鐵性貧血的骨髓檢查要點

  一、骨髓細胞象

  紅細胞系增生活躍,或明顯活躍,但其活躍程度與貧血程度無明顯的正相關關系,紅細胞系的增生活躍主要表現(xiàn)為中幼紅細胞增多,核分裂細胞增多。

  二、骨髓細胞外鐵

  骨髓細胞外鐵檢查法是將骨髓涂片用普魯藍染色后,觀察骨髓小粒團塊中鐵(細胞外鐵)貯備情況的方法,這是一項診斷缺鐵性貧血的可靠指標。

  三、鐵幼粒細胞計數(shù)

  骨髓涂片是普魯藍染色可見幼紅細胞內出現(xiàn)藍色鐵顆粒(細胞內鐵),計算其出現(xiàn)的陽性細胞數(shù),并根據(jù)每個細胞內顆粒的多少進行積分,可了解細胞內鐵貯備情況及利用情況,其診斷價值不如細胞外鐵高。

  缺鐵性貧血的臨床特點有哪些

  缺鐵性貧血如果發(fā)生緩慢,早期可以沒有癥狀或癥狀很輕;貧血發(fā)生和進展較快者癥狀較重。其表現(xiàn)與一般慢性貧血大多相似。一般常見的癥狀有面色蒼白,倦怠乏力,心悸,心率加速,體力活動后氣促、眼花、耳鳴等,踩部可出現(xiàn)浮腫。有些特殊的神經系統(tǒng)癥狀如容易興奮、激動、煩躁、頭痛等在兒童中尤其多見,與細胞內含鐵的酶缺乏有關。部分患者(大多為兒童)可有異食癖,如嗜食泥土、石屑、煤屑、生米、漿衣服用的玉米粉、冰塊等,貧血和缺鐵糾正后,這些癥狀即可消失。偶而可出現(xiàn)舌痛或萎縮性舌炎,口角炎,皮膚干燥皺縮,毛發(fā)干燥無光澤、易脫落,指(趾)甲變薄、缺少光澤,重者變平或凹下呈勺狀(反甲),以及吞咽困難等。除上述癥狀外,尚可有原發(fā)病的癥狀。

(責任編輯:吳敏 )

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