慢性鼻竇炎、鼻息肉是一種常見病，有些患者認為只要開刀就能夠徹底根治，萬事大吉，其實，這種認識是不正確的。慢性鼻竇炎、鼻息肉的治療是由一套完整的綜合治療過程組成的，包括藥物治療和手術治療，其中手術治療包括鼻內(nèi)鏡手術和術后護理，俗話說得好，三分治療，七分護理，鼻內(nèi)鏡手術只是整個治療的一部分，術后認真的鼻腔護理和用藥對及時清除鼻腔分泌物、減輕黏膜水腫和傷口愈合起到重要的作用，術后護理和用藥與手術同等重要，能促進患者早日康復和預防復發(fā)。下面就對慢性鼻竇炎、鼻息肉鼻內(nèi)鏡手術后的護理和用藥做個全面介紹。

1、 住院期間護理：手術后患者半臥位，頭部抬高約30度?？梢赃M食常溫的粥等半流質，術后24～48小時抽出鼻腔填塞物，次日起開始用生理鹽水250ml沖洗鼻腔，每天早晚各一次，沖洗后予糖皮質激素噴鼻劑噴鼻，如果血痂和黏涕較多，還可以在兩次沖洗鼻腔之間用生理性海水噴鼻以軟化血痂，濕潤黏膜。

2、 出院后護理：鼻內(nèi)鏡手術只是慢性鼻竇炎治療的開始，一般手術后2~3天出院。出院后3~6個月的復診、換藥、服藥等綜合治療是手術的延續(xù)，這個時間是基于術腔創(chuàng)面的愈合所需的時間，鼻內(nèi)鏡術后術腔創(chuàng)面愈合過程分為三個階段：（1）術后1~2周，為水腫滲出階段，創(chuàng)面黏膜反應性水腫，術腔內(nèi)有血液、纖維素滲出，分泌物潴留，在創(chuàng)面凝固成干痂。這時需要應用生理鹽水沖洗鼻腔，保持術腔清潔。（2）術后3~10周，為上皮化開始階段，術腔黏膜開始再生、上皮化，同時術腔有水腫、囊泡形成，生理性恢復與病理性改變相互競爭，這個階段是術后護理的重要階段，患者需按時復診，醫(yī)生清理術腔中的囊泡和黏涕等，防止術腔粘連，患者繼續(xù)應用生理鹽水沖洗鼻腔，以及生理性海水噴鼻。（3）術后10~24周，為上皮化完成階段，術腔黏膜在3個月完全愈合，到6個月最終完成上皮化。因此，復診的時間安排是出院后第1個月內(nèi)每周一次，第2個月每2周一次，第3~6個月每月一次，當然假如出現(xiàn)鼻部不適或膿性分泌物需及時就診。

那么怎樣用生理鹽水沖洗鼻腔呢？

可以購買一個鼻腔沖洗器，將1袋沖洗劑溶解于300 ml溫水中，患者低頭前傾，將沖洗器的橄欖頭緊貼一側鼻孔，橄欖頭的方向為向上偏向外側，先吸氣，在呼氣時按壓沖洗器的注水管，同時擤鼻，按壓速度不要過大過猛，反復按壓，直至完成一側鼻腔的沖洗，再加水沖洗另一側鼻腔。沖洗后輕輕擤鼻涕，擦干，用噴鼻劑噴鼻。

用藥方面，術后應小劑量口服大環(huán)內(nèi)酯類藥物，發(fā)揮它的抗炎作用，使用時間為12周，每天1次，每次1片。每次沖洗鼻腔后使用糖皮質激素噴鼻劑噴鼻，根據(jù)病情還可以口服激素和黏液促排劑。

術后1個月內(nèi)患者應正確擤鼻涕，避免用力打噴嚏、擤鼻、咳嗽等，注意防止感冒，保持室內(nèi)空氣流通，避免長時間在空調環(huán)境下及室內(nèi)外溫差過大，以免刺激鼻腔。飲食上應攝入高蛋白、低脂肪、清淡飲食，保持大便通暢，避免做重體力勞動。

慢性鼻竇炎、鼻息肉的治療是一個完整的系統(tǒng)工作，單獨依靠鼻內(nèi)鏡手術而不注重術后護理和用藥，不能獲得滿意的療效。術后護理和用藥對減少黏膜水腫，及時清除分泌物，促進黏膜上皮化，以及對患者早日康復和預防復發(fā)等都起到至關重要的作用。