煙霧病的診斷鑒別到底是什么呢?
TIA型煙霧病最多見(jiàn),約見(jiàn)于全部特發(fā)性煙霧病的70%。臨床特點(diǎn)是反復(fù)發(fā)生一過(guò)性癱瘓或力弱,多為偏癱,亦可為左右交替性偏癱或雙偏癱。發(fā)作后運(yùn)動(dòng)功能完全恢復(fù)。病程多為良性,有自發(fā)緩解或發(fā)作完全停止的傾向。極少數(shù)病例伴有半身驚厥發(fā)作、頭痛或偏頭痛。罕見(jiàn)一過(guò)性感覺(jué)障礙、不自主運(yùn)動(dòng)或智力障礙。
煙霧病容易與哪些疾病混淆?
此病需要與腦動(dòng)脈粥樣硬化,腦動(dòng)脈瘤或腦動(dòng)靜脈畸形相鑒別,一般根據(jù)臨床表現(xiàn)及腦血管造影的改變多不難鑒別。
1。腦動(dòng)脈硬化 因腦動(dòng)脈硬化引起的頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞患者多為老年,常有多年的高血壓,高血脂史,腦血管造影表現(xiàn)為動(dòng)脈突然中斷或呈不規(guī)則狹窄,一般無(wú)異常血管網(wǎng)出現(xiàn)。
2。腦動(dòng)脈瘤或腦動(dòng)靜脈畸形 對(duì)于煙霧病出血引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí),應(yīng)與動(dòng)脈瘤或腦動(dòng)靜脈畸形相鑒別,腦血管造影可顯示出動(dòng)脈瘤或有增粗的供血?jiǎng)用},成團(tuán)的畸形血管和異常粗大的引流靜脈,無(wú)頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄,閉塞和側(cè)支循環(huán)等現(xiàn)象,故可資鑒別。
(責(zé)任編輯:張琴琴 )
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