真菌性肺炎與免疫力下降關(guān)系密切
一般情況下,我們接觸大部分的真菌都不會致病,同樣的球孢子菌病普遍存在的地區(qū),在大多數(shù)的人吸入真菌后都不會出現(xiàn)癥狀,其他類型的真菌感染后,一般的患者用藥之后都能恢復(fù),而免疫力缺失和嚴(yán)重低下的患者,例如艾滋病患者就不能痊愈,這種種的跡象都說明,會不會患上真菌性的肺炎,患上之后能不能痊愈,痊愈的速度,都與自身的免疫力有關(guān)系。
球孢子菌病
球孢子菌病主要發(fā)生于半干旱氣候的地區(qū),以美國的西南地區(qū)和南美洲及中美洲的某些地區(qū)為多見。吸入真菌后,可無癥狀,或引起急性和慢性肺炎。有些患者,感染可擴散至呼吸道以外組織,主要為皮膚、骨、關(guān)節(jié)和腦膜。這種并發(fā)癥多見于男性,尤其是菲律賓人和黑人,以及艾滋病和其他免疫系統(tǒng)受損者。采集痰液標(biāo)本或其他感染部位標(biāo)本進(jìn)行真菌檢查或血液抗體檢查可確定診斷。治療主要包括抗真菌藥物,如氟康唑和兩性霉素B。
芽生菌病主要發(fā)生于美國的東南、中南和中西部地區(qū),以及北美洲大湖周圍地區(qū)。被吸入后,真菌主要引起肺部感染;但是感染后一般不出現(xiàn)癥狀。有些患者出現(xiàn)流感樣癥狀。少數(shù)情況下,慢性肺部感染的癥狀可持續(xù)數(shù)月。病變可擴散至身體其他部位,以皮膚、骨、關(guān)節(jié)和前列腺為多見。通常其診斷依靠痰中檢出真菌。治療主要包括抗真菌藥物,如伊曲康唑或兩性霉素B。
其他真菌感染
其他真菌感染主要發(fā)生于嚴(yán)重免疫功能低下者。這些感染包括新型隱球菌所致的隱球菌??;曲霉菌所致的曲霉??;念珠菌所致的念珠菌病;以及毛霉菌病。該四種疾病在全世界各個地區(qū)均可發(fā)生。隱球菌病為最常見的一種,可發(fā)生于健康人,但重癥隱球菌病僅見于原有免疫系統(tǒng)疾病如艾滋病的患者。隱球菌病可發(fā)生擴散,特別是到達(dá)腦膜,引起隱球菌性腦膜炎。曲霉菌可引起艾滋病患者和器官移植者發(fā)生肺部感染。肺部念珠菌病為一罕見的感染疾病,主要發(fā)生于白細(xì)胞減少的患者,如進(jìn)行化療的白血病患者。毛霉菌病,一種相對罕見的真菌感染,最常發(fā)生于嚴(yán)重糖尿病或白血病患者。該四種真菌感染的治療均采用抗真菌藥物,如伊曲康唑、氟康唑和兩性霉素B。但是,患有艾滋病或其他免疫系統(tǒng)疾病的患者常不能康復(fù)。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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