雞胸有哪些主要癥狀?
多數(shù)雞胸不像漏斗胸那樣在出生后即能發(fā)現(xiàn),往往在五、六歲以后才逐漸被注意到。 一般雞胸很少發(fā)生壓迫心肺的癥狀,重癥雞胸常出現(xiàn)反復(fù)上呼吸道感染及支氣管喘息,活動(dòng)耐力較差,易疲勞。更主要的是患者因畸形而在精神上有極大的負(fù)擔(dān)。雞胸與漏斗胸相反,胸骨向前方突起,一般有兩種類(lèi)型,第一種是普通的、具有龍骨狀突起的胸廓,即胸骨下部向前移奉送較上部明顯。
常是劍突附著部突出最明顯,胸肌的縱部面呈弓形,兩側(cè)的4至8肋軟骨呈與胸骨平行的深凹陷溝狀,使突出的部分更加明顯,就像是一只巨手將胸骨抓起而將兩側(cè)肋軟骨壓癟了一樣。另一種雞胸比較少見(jiàn),胸骨柄、胸骨體上部及上胸部的肋軟骨向前上方突出,而胸骨體中部向后彎曲,胸肌下部又突向向前方,胸骨的矢狀面呈“Z”字形,兩側(cè)肋軟骨也向內(nèi)凹陷,因此有人將此類(lèi)畸形也稱(chēng)為漏斗胸。
臨床上根據(jù)胸骨不同的形態(tài),可將雞胸分為三種類(lèi)型:
1、船形胸
主要為胸骨伸長(zhǎng)、向前凸起、雙側(cè)下份肋軟骨下陷, 狀若船的龍骨, 嚴(yán)重者使胸腔容量減小,側(cè)位X 線片上見(jiàn)肋骨與胸骨分離, 胸骨后間隙延長(zhǎng)。
2、球形鴿胸
球形鴿胸的特征為胸骨柄、胸骨體連接處與相鄰肋軟骨的隆起, 若有胸骨角( lou is angle) 的減小, 則會(huì)造成胸骨體下2?3 的下陷, 使第2 至第5 肋軟骨在胸骨旁隆起。球形鴿胸常伴有胸骨骨化線, 特別是胸骨柄胸骨體連接處的早期骨化, 在患兒3 歲、甚至3 歲以前即可看到。而在一般情況下, 99% 的人不管年齡如何,其胸骨柄胸骨體連接處是開(kāi)放的[ 5 ]。胸骨柄與體連接處的骨化和胸骨角的隆起, 稱(chēng)為“胸骨成角性骨連接”(angu lated syno sto sis of the sternum )。
3、單側(cè)雞胸
單側(cè)雞胸也稱(chēng)非對(duì)稱(chēng)性雞胸, 以胸壁的一側(cè)突出為特點(diǎn), 有時(shí)可伴有對(duì)側(cè)的下陷肋軟骨畸形在此型中起重要作用, 胸骨位置異常不明顯。
(責(zé)任編輯:陳立榮 )
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