咽扁桃體肥大的判斷方法
扁桃體肥大又稱腺樣體肥大,是孩子常出現(xiàn)的一種病癥,如何判斷咽扁桃體肥大是很重要的,因為早發(fā)現(xiàn)咽扁桃體肥大早治療是根本。
扁桃體肥大的判斷方法
1.鼻部癥狀:咽扁桃體肥大常并發(fā)鼻炎、鼻竇炎。病人有鼻塞、流涕、張口呼吸、流涎、講話時帶閉塞性鼻音、睡眠打鼾等癥狀。
2.耳部癥狀:由于咽扁桃體肥大及鼻咽部炎性分泌物積聚,使咽鼓管咽口受阻,可并發(fā)非化膿性或化膿性中耳炎,導致聽力減退和耳鳴、耳悶。
3.呼吸道感染癥狀:由于炎癥不行,分泌物刺激呼吸道粘膜,常引起咽喉、氣管及支氣管炎,故病人可出現(xiàn)咽部不適、聲音改變、咳嗽吐痰、氣喘、低熱等癥狀。
4.全身癥:主要為慢性中毒癥狀及神經(jīng)反向癥狀。表現(xiàn)為營養(yǎng)發(fā)育差、雞胸、貧血、消瘦、低熱、消化不良、易乏力、頭痛、注意力不集中、煩悶、易驚、性情暴躁、夜間睡眠磨牙、遺尿等。
5.“腺樣體面容”:由于長期張口呼吸,影響面骨發(fā)育,上頜骨狹長,硬腭高拱變窄。牙齒外突,牙列不整,咬不良,下頜下垂,唇厚,上唇上翹,下唇懸掛,外眥下拉,鼻唇溝淺平。加有精神萎靡,面部表情呆板、愚鈍,即成所謂“腺樣體面容”。
扁桃體肥大的實驗室檢查方法
檢查可見扁桃體肥大,扁桃體表面不平,瘢痕,與周圍組織有牽連,有時可見隱窩口封閉,呈黃白色小點,其上蓋有菲薄粘膜或粘連物。隱窩開口處可有膿性分泌物或干酪樣分泌物,擠壓時分泌物外溢。舌腭弓及咽腭弓充血。下頜淋巴結(jié)腫大。
扁桃體肥大已引起全身并發(fā)癥時,血清中甲種,丙種球蛋白與粘蛋白多異常增高,而反應性蛋白檢查多為陽性,抗鏈球菌溶血素“O”之效價增高,血沉亦多加快。通過免疫組織化學檢查,氨基酸定量,血清中α2蛋白高價,對病灶性扁桃體炎有重要意義。利用電子顯微鏡和血清熒光抗體檢查,在扁桃體組織切片中,確定出扁桃體形成的質(zhì)量變化(IgG占優(yōu)勢),如能確定這種變化主要位于隱窩-淋巴間質(zhì)內(nèi)(后者在正常情況下沒有這種功能),就有充分依據(jù)證明在腭扁桃體內(nèi)有潛在性或活動性病灶存在。
(責任編輯:吳敏 )
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