膽囊息肉的檢查方法 B超檢查是首選
膽囊息肉樣病變是一組膽囊壁向囊腔突出的局限性病變,目前尚無統(tǒng)一的命名。由于它表現(xiàn)為局限性隆起,因此有人稱之為膽囊隆起樣病變,有人稱之為膽囊瘤樣病變,但更多的人稱之為膽囊息肉樣病變。那么,如何檢查發(fā)現(xiàn)膽囊息肉呢?
B超檢查毋庸置疑是膽囊息肉的首選檢查方法,對(duì)膽囊息肉的診斷起到十分重要的作用;此外三維超聲成像可彌補(bǔ)二維顯像某些不足,也是較為常見的膽囊息肉的檢查方法;而內(nèi)鏡超聲檢查可以觀察息肉樣病變與膽囊壁之間的關(guān)系,有助于鑒別診斷。
1.B超檢查
這種膽囊息肉的檢查中最為廣泛使用的方法,由于具備無創(chuàng)傷等優(yōu)點(diǎn)容易被患者接受。B超檢查可以準(zhǔn)確地顯示息肉的大小、位置、數(shù)量以及膽囊壁的情況。有臨床調(diào)查顯示,B超對(duì)膽囊息肉的檢出率為92.7%,特異性94.8%,假陽性5.2%,其檢出的準(zhǔn)確性明顯高于CT,并且能清晰地顯示息肉的部位、大小、數(shù)目及局部膽囊壁的變化,是一種簡便可靠的膽囊息肉的檢查方法。
2.CT造影:單純CT檢查對(duì)膽囊息肉病變描出率較低,但如果加用排泄性膽道造影,診斷率會(huì)有一定的提高。
3。三維超聲成像
三維超聲成像檢查可以使膽囊具有立體感,有直視膽囊剖面的效果,可彌補(bǔ)二維顯像某些不足,是常見的膽囊息肉的檢查方法。該檢查方法不僅可以觀察膽囊息肉的大小形態(tài),還可以分清息肉和膽囊壁的關(guān)系。尤其在膽囊后壁的息肉,二維顯像不能清楚地分辨是否有蒂,以及蒂與膽囊壁附著的范圍和深度,三維超聲成像都可較好的解決上述問題。
4。內(nèi)鏡超聲(EUS)
該檢查方法是將超聲微小探頭安置在內(nèi)鏡頂端,探頭為高頻,將內(nèi)鏡插入消化道,進(jìn)入十二指腸壺腹后此探頭更接近膽囊,可以減少干擾或膽汁粘稠度等影響。早期膽囊癌絕大多數(shù)是在結(jié)石和息肉等病變的掩蓋下發(fā)展,早期缺乏特征性聲像圖表現(xiàn),所以鑒別很困難。而EUS檢查可以觀察息肉樣病變與膽囊壁之間的關(guān)系,有助于鑒別診斷。 以上是三種常見的膽囊息肉的檢查方法,希望對(duì)大家了解膽囊息肉的檢查有所幫助。提醒大家一旦患有膽囊息肉一定要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,以免延誤病情。
5。經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺造影(PTCD):在超聲波誘導(dǎo)下,經(jīng)右側(cè)7-8肋間刺入,經(jīng)肝刺入膽囊,抽吸膽汁做細(xì)胞學(xué)檢查,同時(shí)注入造影劑進(jìn)行攝影。
6。超聲波誘導(dǎo)下膽囊雙重造影法(PTDCC):經(jīng)皮經(jīng)肝、膽囊穿刺成功后,抽出膽汁注入造影劑反復(fù)抽吸,在膽囊內(nèi)殘留少量造影劑時(shí),在注入空氣,進(jìn)行攝影,顯示影像清晰,對(duì)膽囊息肉性病變的形態(tài)、性狀有明確的描出,準(zhǔn)確率可達(dá)90%左右。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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