慢性鼻咽炎和急性鼻咽炎的病因
鼻咽部黏膜、黏膜下和淋巴組織的炎癥即為鼻咽炎,分為急性鼻咽炎和慢性鼻咽炎。鼻咽炎病人鼻咽干燥不適,有黏稠分泌物不易咳出,故咳嗽頻繁,常伴有惡心,嚴重者有聲嘶、咽痛、頭痛、頭暈、乏力、消化不良、低熱等局部或全身癥狀。鼻咽部檢查見黏膜慢性充血、增生、肥厚,覆以分泌物或干痂。
慢性鼻咽炎的病因和典型癥狀
慢性咽炎為咽部粘膜、粘膜下及淋巴組織的彌漫性炎癥,常為上呼吸道慢性炎癥的一部分。一般病程冗長,頑固難愈。它的病因為:(1)急性咽炎反復(fù)發(fā)作轉(zhuǎn)為慢性。(2)患有各種鼻病,長期張口呼吸及鼻涕后流,經(jīng)常刺激咽部,或受慢性扁桃體炎、齲齒等的影響。(3) 長期煙酒過度,或受粉塵、有害氣體的刺激,都可引起本病。(4)各種慢性病,如貧血、便秘、心血管疾病、下呼吸道慢性炎癥等引起的瘀血性改變,都可繼發(fā)本病。
慢性咽炎的典型癥狀為:咽部有異物感,作癢微痛,干燥灼熱等;常有粘稠分泌物附于咽后壁不易清除,夜間尤甚,“吭吭”作聲,意欲清除而后快。分泌物可引起刺激性咳嗽,甚或惡心、嘔吐。檢查若見咽部粘膜彌漫性充血,色暗紅,并附有少量粘稠分泌物,為慢性單純性咽炎。慢性肥厚性咽炎的癥狀可見粘膜增厚,彌漫充血,或腭弓和軟腭邊緣增厚,咽后壁有多數(shù)顆粒狀突起的淋巴濾泡。
急性鼻咽炎的病因及臨床表現(xiàn)
急性咽炎是咽粘膜、粘膜下組織和淋巴組織的急性炎癥。
病因:(1)病毒傳染:通過飛沫和密切接觸而傳染,以柯薩奇病毒、腺病毒、副流感病毒最多。(2)細菌感染:以鏈球菌、葡萄球菌和肺炎雙球菌為主。(3)物理化學(xué)因素:如高溫粉塵、煙霧、刺激性氣體等。(4)體質(zhì)和遺傳因素。
臨床表現(xiàn):起病急,初起時咽部干燥,灼熱;繼而疼痛,吞咽唾液時咽痛往往比進食時更為明顯;可伴發(fā)熱,頭痛,食欲不振和四肢酸痛;侵及喉部,可伴聲嘶和咳嗽。口咽及鼻咽粘膜呈急性充血,腭弓、懸壅垂水腫,咽后壁淋巴濾泡和咽側(cè)索也見紅腫,間或在淋巴濾泡中央出現(xiàn)黃白色點狀滲出物;頜下淋巴結(jié)腫大并有壓痛,重者可累及會厭及杓會厭襞,發(fā)生水腫。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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