急性扁桃體炎的檢查
急性扁桃體炎是腭扁桃體的一種非特異性急性炎癥,常伴有一定程度的咽黏膜及咽淋巴組織的急性炎癥。中醫(yī)稱為“乳蛾”、“喉蛾”或“蓮房蛾”。常發(fā)生于兒童及青少年。
如何檢查
急性病客,面頰赤紅,口有臭味,舌被厚苔,頸部淋巴結(jié),特別是下頜角處的淋巴結(jié)往往腫大,并且有觸痛,白細(xì)胞明顯增多。根據(jù)局部檢查可見(jiàn)到不同類型扁桃體炎有不同表現(xiàn)。急性充血性扁桃體炎亦稱急性卡他性扁桃體炎,主要表現(xiàn)為扁桃體充血、腫脹、表面無(wú)膿性分泌物。
急性化膿性扁桃體炎含急性隱窩性扁桃體炎和急性濾泡性扁桃體炎,表現(xiàn)為:扁桃體及腭弓明顯充血、扁桃體腫大;隱窩型表現(xiàn):隱窩口有黃白色膿點(diǎn),有時(shí)滲出物可融合成膜狀,不超出扁桃體范圍,易于拭去,而不遺留出血?jiǎng)?chuàng)面;濾泡型主要表現(xiàn)為:扁桃體實(shí)質(zhì)之淋巴濾泡充血、腫脹、化膿、扁桃體形成蛋白色小隆起。
診斷及鑒別診斷
急性扁桃體炎一般都具有典型之臨床表現(xiàn),故不難診斷。血、尿常規(guī)檢查、血小板計(jì)數(shù)及咽拭子涂片檢查和細(xì)菌培養(yǎng),對(duì)于與其他疾病的鑒別診斷有其重要意義。須注意與咽白喉、猩紅熱、流行性出血熱、潰瘍膜性咽峽炎、單核白細(xì)胞增多癥,粒性白細(xì)胞缺乏癥及淋巴白血病等相鑒別。
就診指南:
1、注意休息,多飲水,通大便,進(jìn)流食或軟食,
2、咽痛明顯時(shí)要注意盡早輸液治療。以免感染擴(kuò)散。
3、反復(fù)發(fā)作時(shí)或伴有相應(yīng)癥狀時(shí)可以在急性發(fā)作時(shí)進(jìn)行心電圖及小便或抗O的檢查,以排除并發(fā)腎炎,心肌炎,關(guān)節(jié)炎等的可能。
4、反復(fù)發(fā)作或伴有扁桃體周圍膿腫、周圍炎的病人要最好在炎癥消退后手術(shù)治療。
5、要注意與會(huì)厭炎相區(qū)別,不要因?yàn)檠屎硖弁淳驼J(rèn)為是急性扁桃體炎,會(huì)厭炎是可以引起短時(shí)間呼吸困難而引起死亡的病>疾病,決不能輕視。因此如有呼吸不好,應(yīng)即可到醫(yī)院就診。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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