創(chuàng)傷性樞椎前滑脫指的是樞椎雙側(cè)椎弓根骨折，伴或不伴前滑脫。1866年由Haughton在一名被處絞刑的罪犯身上第一次發(fā)現(xiàn)并描述，這種損傷常表現(xiàn)為樞椎前脫位，因此稱為“創(chuàng)傷性樞椎前滑脫”。超伸展外力是樞椎峽部斷裂的一個主要的損傷機制，治療方法的選擇取決于骨折的穩(wěn)度程度。

1981年，Effendi等根據(jù)骨折的穩(wěn)定程度將其分為三型：

1、Ⅰ型是穩(wěn)定的骨折，骨折線可以涉及椎弓的任何部位，C23椎體間結(jié)構(gòu)是正常的。

2、Ⅱ型骨折是不穩(wěn)定的骨折，樞椎椎體顯示屈曲或伸展的成角或明顯的向前滑脫，C23椎體間結(jié)構(gòu)已有損傷。

3/Ⅲ型骨折是移位的骨折，樞椎椎體向前移位并有屈曲，C23小關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)發(fā)生脫位或交鎖。

盡管從解剖角度看創(chuàng)傷性樞椎前滑脫是十分危險的損傷，但神經(jīng)損害的發(fā)生率相對較低，甚至有時令人難以置信。如Levine的52例中僅有4例伴頸脊髓損傷，而不相關(guān)的神經(jīng)損傷如閉合性顱腦傷有11例。Brashear的29例此類骨折患者，初期癥狀1例左上肢癱瘓，6小時后恢復(fù)；1例全身暫時性麻木；1例脊髓中央管綜合征；5周后僅殘留左上肢無力；另有1例四肢癱，25天后全身完全恢復(fù)。也有神經(jīng)損害發(fā)生率相對較高的報道，Tan報道的一組31例患者中20例無癥狀，7例不完全四肢癱（3例中央管綜合征），2例不完全的截癱，2例Brown-Sequard綜合征；2例完全的膀胱功能障礙。Marar的15例中11例并發(fā)不同程度的神經(jīng)損害，其中6例24小時后即告恢復(fù)，5例時間稍長，但在3天～3個月內(nèi)也全獲得恢復(fù)。此類損傷的神經(jīng)損害發(fā)生率和損害程度較低可能是由于前方骨折塊向前移位產(chǎn)生中弓缺損并造成實際上椎管的擴大，脊髓也隨之前移，而免受了寰椎后弓的壓迫。但當(dāng)骨折線涉及樞椎椎體時，樞椎椎體后下方骨質(zhì)仍留在原位，則出現(xiàn)了脊髓受壓的危險。

最常見的主訴是頸部疼痛和僵硬，其次是麻木和無力，外傷史是明確的，常是車禍或墜落。另一臨床特點是合并有頭和頜面部的損傷，位于前額或下頦，多為皮膚挫傷。有時可有其他椎體和長有骨的骨折。