慢性感染、炎癥及腫瘤性疾病所伴有的貧血通常稱為慢性貧血（ACD），是臨床最常見的綜合征之一。本病以介導(dǎo)免疫或炎癥反應(yīng)的細(xì)胞因子（如腫瘤壞死因子、白細(xì)胞介素-1及干擾素等）產(chǎn)生增多為特征。ACD演變的全過程均與細(xì)胞因子有關(guān)，包括紅細(xì)胞壽命縮短、對(duì)促紅細(xì)胞生成素（EPO）的反應(yīng)遲緩、紅細(xì)胞系集落生成受損以及網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)貯存鐵動(dòng)員障礙。那么，慢性貧血的治療方法有哪些？

治療上，主要治療原發(fā)病，隨著原則發(fā)病的緩解，貧血可被糾正，對(duì)于內(nèi)分泌腺功能減退，在不足缺少的激素之后，貧血即可糾正，若伴有葉酸或維生素B12及鐵劑缺乏，給予補(bǔ)充即有效。除了慢性腎衰并發(fā)貧血比較嚴(yán)重以外，以暫時(shí)糾正貧血。腎病性貧血患者可用紅細(xì)胞生成素（EPO）治療，效果顯著，療效與劑量及用藥時(shí)間相關(guān)。EPO對(duì)其他慢性病貧血，但貧血糾正速率較非老年患者慢，維持劑量較大。不良反應(yīng)主要為血壓升高，起始劑量可按每次100U/ kg，3/周，療程不短于8周。治療期間應(yīng)根據(jù)療效及不良反應(yīng)及時(shí)調(diào)整劑量，密切觀察血壓并予以相應(yīng)處理。由于老年人易發(fā)生缺鐵，應(yīng)及時(shí)防治鐵缺乏，以保證療效。有報(bào)道表明EPO尚具有免疫調(diào)節(jié)功能，能提高患者IgG、IgA。EPO治療后的病人，生活質(zhì)量改善，上呼吸道感染的發(fā)生率降低。

用藥安全

慢性病性貧血是患病率居第二位的常見貧血，僅次于缺鐵性貧血，發(fā)生于免疫系統(tǒng)急、慢性激活的病人，因此，這種貧血又被稱為“炎性貧血”，慢性腎臟病性貧血的某些特征與慢性病性貧血相同。

注意事項(xiàng)

針對(duì)不同的病因進(jìn)行治療，單純貧血患者，注意觀察是否存在貧血性心臟病、心力衰竭的表現(xiàn)；伴有全血細(xì)胞減少者，同時(shí)應(yīng)注意防止感染及嚴(yán)重的出血。減少活動(dòng)，禁止劇烈活動(dòng)。