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腦干腫瘤的病因

2014-05-29 23:06:11      家庭醫(yī)生在線

腦干腫瘤以神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞瘤多見,其次是血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤和海綿狀血管瘤。膠質(zhì)瘤中又以星形細(xì)胞瘤和多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤多發(fā)。神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞瘤在腦干內(nèi)多呈浸潤性生長,沿神經(jīng)軸向上下兩個(gè)方向發(fā)展,通常腦橋?yàn)楹冒l(fā)部位。本病發(fā)病原因暫不明確。腦干腫瘤中膠質(zhì)細(xì)胞瘤發(fā)病率最高,約占40.49%。中醫(yī)認(rèn)為此病多由于驚恐或大怒,或衰哭憂郁,使氣血流行失常,抵抗力減弱,病邪乘虛而入,發(fā)為癌瘤。

腦干腫瘤多位于腦橋,呈膨脹性生長,可沿神經(jīng)纖維束向上或向下延伸。星形細(xì)胞瘤可以發(fā)生在腦干任何部位,多呈浸潤性生長;室管膜瘤多位于第四腦室底部;血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤呈膨脹性生長,可侵至延髓背側(cè);海綿狀血管瘤多位于腦橋。大體上觀察可見腦干呈對稱性或不對稱性腫大,表面呈灰白色或粉紅色。如腫瘤生長快,惡性程度高,可見出血、壞死,甚至囊形變,囊液呈黃色。鏡檢顯示星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤以雙極或單極星形細(xì)胞多見,偶見多核巨細(xì)胞。

1。彌漫型(約占67%):腫瘤與周圍正常的腦干神經(jīng)組織無分界,瘤細(xì)胞間存在有正常的神經(jīng)元細(xì)胞和軸突。腫瘤的病理學(xué)類型常為不同級別的星形細(xì)胞瘤(Ⅰ~Ⅳ級)。

2。膨脹型(約占22%):腫瘤邊界清楚,瘤體與周圍腦干神經(jīng)組織之間有一致密的腫瘤性星形細(xì)胞軸突層(腫瘤膜囊壁)。腫瘤的病理學(xué)類型多為毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤(Ⅰ級),約有40%的腫瘤含有血管性錯(cuò)構(gòu)瘤,稱之為血管星形細(xì)胞瘤。

3。浸潤型(約占11%):腫瘤肉眼觀似乎有一邊界,但實(shí)際上瘤細(xì)胞已侵入到周圍的腦干神經(jīng)組織內(nèi),神經(jīng)組織已完全被瘤細(xì)胞破壞。腫瘤的病理學(xué)類型多見于原始神經(jīng)外胚層瘤。

(責(zé)任編輯:張琴琴 )

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