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掛號(hào)科室:呼吸內(nèi)科 同類(lèi)疾?。?a target='_blank'>肺結(jié)核肺癌肺炎氣胸會(huì)厭炎

急性呼吸衰竭預(yù)防 我們應(yīng)該做什么

2014-05-31 15:10:10      家庭醫(yī)生在線

急性呼吸衰竭是指患者原呼吸功能正常,由于某種突發(fā)原因,例如氣道阻塞、溺水、藥物中毒、中樞神經(jīng)肌肉疾患抑制呼吸,機(jī)體往往來(lái)不及代償,如不及時(shí)診斷及盡早采取有效控制措施,??晌<吧5诵秃粑ソ呋颊咴粑δ艹4蠖嗔己?,若及時(shí)有效搶救,預(yù)后往往優(yōu)于慢性呼吸衰竭。那么,急性呼吸衰竭要如何預(yù)防呢?下面就讓家庭醫(yī)生在線的小編帶您去了解看看吧!

一、防治原發(fā)病 針對(duì)引起呼吸衰竭的原發(fā)疾病進(jìn)行預(yù)防,或在發(fā)病后及時(shí)進(jìn)行積極處理。包括:

1、積極防治肺炎和各種感染性疾病。

2、積極防止發(fā)生各種意外。

3、防止藥物中毒或其他中毒。

二、防止與去除誘因的作用

對(duì)于可能引起呼吸衰竭的疾病,還必須同時(shí)防止誘因的作用。例如對(duì)于創(chuàng)傷、休克患者,要避免吸入高濃度氧、輸給久存血庫(kù)的血液或輸液過(guò)量等,以免誘發(fā)成人呼吸窘迫綜合征。有呼吸系統(tǒng)疾病的患者必須作手術(shù)時(shí),應(yīng)先檢查病人的肺功能儲(chǔ)備力。對(duì)肺功能已有損害或慢性呼吸衰竭的病人更應(yīng)積極防止及去除各種誘因的作用,以免誘發(fā)急性呼吸衰竭。

三、暢通氣道和改善通氣

常用的方法有:①清除氣道內(nèi)容物或分泌物;②解除支氣管痙攣;③用抗炎治療減輕氣道的腫脹與分泌;④必要時(shí)作氣管插管或氣管切開(kāi)術(shù);⑤給以呼吸中樞興奮劑;⑥掌握適應(yīng)癥,正確使用機(jī)械輔助通氣。

四、改善缺氧

呼吸衰竭時(shí)必定有嚴(yán)重缺氧,因此糾正缺氧,提高Pao2水平對(duì)每個(gè)患者都是必要的。其目的在于短期內(nèi)爭(zhēng)取使Pao2升至6.67~8.0kPa(50~60mmHg),動(dòng)脈血氧飽和度升至85%左右。

Ⅰ型呼吸衰竭有缺氧而無(wú)二氧化碳潴留,可吸入較高濃度的氧(一般不超過(guò)50%)。慢性Ⅱ型呼吸衰竭時(shí),由于呼吸中樞反應(yīng)性的變化,一般認(rèn)為給氧原則上以持續(xù)低濃度低流量為宜。應(yīng)使Pao2達(dá)到安全水平8.0~9.33kPa(60~70mmHg),以求能供給組織以必要的氧而不致引起二氧化碳麻醉,然后根據(jù)病人情況調(diào)整并逐漸提高吸入氧的濃度及流量。如在給氧時(shí)出現(xiàn)二氧化碳分壓進(jìn)行性上升,則須助以人工通氣以促進(jìn)二氧化碳的排出。

五、密切觀察監(jiān)護(hù),綜合治療 注意糾正酸堿平衡紊亂與水電解質(zhì)紊亂;維持心、腦、腎等重要器官的功能;防治常見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥。

(責(zé)任編輯:黃韻思 )

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