老年人貧血是什么？貧血是一種癥狀，目前尚無(wú)統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)。一般指單位容積血液中紅細(xì)胞數(shù)，血紅蛋白含量及紅細(xì)胞比積低于正常值，其中以血紅蛋白含量低于正常值最重要。那么老年人貧血應(yīng)該如何進(jìn)行治療呢？

治療：

老年人貧血相當(dāng)多見(jiàn)，發(fā)生率達(dá)到17%。隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人貧血的發(fā)病率也隨之上升，這首先是因?yàn)槟挲g的增長(zhǎng)，骨髓造血功能逐漸衰退。其次，老年人睪丸素分泌不足，紅細(xì)胞生成素分泌減少，因而貧血在老年男性中更為明顯。第三，因?yàn)槔夏耆宋副诩?xì)胞萎縮，胃酸和內(nèi)因子分泌不足造成維生素B12吸收障礙，加之老年人食欲降低、胃酸減少、進(jìn)食少或偏食造成維生素B12及鐵的攝入不足導(dǎo)致巨幼細(xì)胞貧血和缺鐵性貧血。第四，老年人免疫器官及其活性都趨向衰退，血清IgM水平下降，自身免疫活性細(xì)胞對(duì)機(jī)體正常組織失去自我識(shí)別能力，故易發(fā)生自身免疫性溶血性貧血。第五，老年人貧血可由于造血原料缺乏，最為多見(jiàn)為缺鐵性貧血。由于老年人牙齒松動(dòng)，咀嚼較差，食物品種單調(diào)，再加上進(jìn)食量少，以致對(duì)鐵的吸收減少，易發(fā)生缺鐵。嗜飲濃茶者，特別是飯后即飲茶者，茶中的鞣酸可與鐵結(jié)合影響鐵吸收。第六，老年人易患痔瘡、肛裂，易發(fā)生消化道癌腫，造成慢性失血，這常是引起老年人缺鐵性貧血的常見(jiàn)病因。老年人重度貧血，約半數(shù)由惡性腫瘤引起，必須引起充分注意。消化道癌腫早期即可表現(xiàn)為貧血，這種貧血給用鐵劑后血紅蛋白也可有上升，但往往不能恢復(fù)到正常，即使恢復(fù)正常也多在短期內(nèi)又重新發(fā)生貧血，老年人還易發(fā)生由于缺乏維生素B12或葉酸引起的惡性貧血，這種貧血男子好發(fā)于65~~70歲，女性好發(fā)于60~~65歲，老年人患有潛匿的胰腺功能不全，可影響維生素B12的吸收。長(zhǎng)期服用抗菌藥物可影響腸道正常菌叢，妨礙維生素B的合成，長(zhǎng)期酗酒、慢性肝病、腸炎可影響葉酸的吸收。以上因素均可導(dǎo)致貧血。老年人常缺鐵與維生素B12、葉酸缺乏同時(shí)存在。

老年人繼發(fā)性貧血十分多見(jiàn)。由于慢性感染引起感染后貧血是老年人貧血常見(jiàn)病因，可見(jiàn)于膽囊炎、慢性支氣管炎、泌尿道感染及肺結(jié)核，也可見(jiàn)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。同樣感染性疾病，在老年人貧血的發(fā)生率高于年輕人。老年人常可由于僅有輕微感染癥狀而忽略，應(yīng)給予重視，高齡老人常有心臟瓣膜鈣化，易在拔牙、插導(dǎo)尿管后引起細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，可僅有低熱，進(jìn)行性貧血加重是個(gè)重要線索。腎性貧血在老年人也十分多見(jiàn)，各種腎臟病變后期均可引起，腎功能不全促紅細(xì)胞生成素分泌減少，造血抑制因子增加，紅細(xì)胞壽命縮短，為造成腎性貧血原因。慢性肝病、肝功能不良，還可引起肝性貧血。營(yíng)養(yǎng)性葉酸缺乏是引起肝性貧血重要原因。病毒性肝炎可以直接或通過(guò)自身免疫影響骨髓干細(xì)胞，引起再生不良性貧血。肝硬化后脾腫大，脾功能亢進(jìn)，紅細(xì)胞破壞增多也可導(dǎo)致貧血。