老年肺炎的那些預(yù)防您知道多少
65歲以上的老年人,尤其是患有慢性心肺疾病、肝硬化、腎功能不全、脾缺失等病的肺炎鏈球菌易感高危人群,主張應(yīng)用肺炎鏈球菌疫苗(含17或23個(gè)血清型)注射,有效保護(hù)率60%~80%,但每位老年人一生只注射一次。預(yù)測到流感流行年時(shí),推薦在流行前應(yīng)用與即將流行的流感病毒抗原結(jié)構(gòu)接近的流感疫苗行預(yù)防接種。
流行季節(jié)前口服必思添可提高反復(fù)呼吸道感染病人的抗病能力。
重視全身綜合治療措施 老年肺炎一旦確診,應(yīng)住院治療,臥床休息,室內(nèi)保持空氣新鮮和適宜的溫度和濕度。
發(fā)熱和呼吸急促的患者不顯性失水增加,應(yīng)予補(bǔ)液并維持水電解質(zhì)和酸堿平衡,以利排痰和減少并發(fā)癥。
如伴胸痛可用少量止痛劑,體溫過高者應(yīng)予降溫,以免誘發(fā)或加劇心力衰竭或急性冠狀動(dòng)脈供血不足,但要避免大量給予解熱止痛劑致使患者大汗淋漓而虛脫。止咳平喘和祛痰劑的應(yīng)用有利于解除支氣管痙攣和痰液的稀釋排出,但應(yīng)避免應(yīng)用強(qiáng)效鎮(zhèn)咳劑。
痰液黏稠,咳痰困難者可給予濕化治療、翻身叩背或體位引流,保持呼吸道通暢。低氧血癥者給予氧療,改善患者營養(yǎng),糾正貧血和低蛋白血癥有利于病情恢復(fù)。
鼓勵(lì)適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),注意通便和避免用力,減少肢體靜脈血栓形成或肺栓塞的發(fā)生。伴發(fā)的基礎(chǔ)疾病如糖尿病、冠心病等也應(yīng)積極治療。
(責(zé)任編輯:余基 )
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