要抓好腦中風(fēng)搶救“黃金三小時(shí)” 腦中風(fēng)的日常飲食護(hù)理
卒中,俗稱腦卒中(腦中風(fēng)),是由腦部血液循環(huán)障礙,導(dǎo)致以局部神經(jīng)功能缺失為特征的一種疾病。腦卒中包括出血性和缺血性兩大類,其中缺血性腦卒中按病因又可分為動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗塞、心源性腦梗塞、腔隙性腦梗塞、分水嶺腦梗塞、先天發(fā)育異常等。臨床上還有約10%的病人查不出病因,這些都構(gòu)成了防治腦卒中的復(fù)雜性。
腦中風(fēng)該如何科學(xué)地預(yù)防
早搶救―與死神賽跑
病人在發(fā)病0―3小時(shí),主要是進(jìn)行院前急救,醫(yī)務(wù)人員對(duì)病情的正確評(píng)價(jià)、診斷和轉(zhuǎn)診到有神經(jīng)科的醫(yī)院,對(duì)于患者的預(yù)后和生命都很重要。在這段時(shí)間,惟一有效的藥物是靜脈溶栓,超過3個(gè)小時(shí)到醫(yī)院,對(duì)腦卒中病就沒有特效藥了,后遺癥就要嚴(yán)重得多。對(duì)于腦卒中病人來說,3個(gè)小時(shí)就像是終點(diǎn)線一樣,參賽選手就是病人、醫(yī)務(wù)人員、死神,誰先跑到終點(diǎn)誰就是“勝利者”。發(fā)病3―8小時(shí),可能有效的藥物包括動(dòng)脈溶栓、神經(jīng)保護(hù)等;超過8小時(shí),藥物的作用就十分微弱了,醫(yī)生只能幫助病人預(yù)防復(fù)發(fā)、防止并發(fā)癥和進(jìn)行康復(fù)工作了。
早發(fā)現(xiàn)―3個(gè)動(dòng)作幫你識(shí)別
由于腦卒中治療的特殊性,所以做到早期識(shí)別是很重要的。早期識(shí)別腦卒中的人往往不是醫(yī)務(wù)人員,而是病人家屬。腦卒中突出的臨床表現(xiàn)為面癱、偏癱、失語、突然的頭疼、眩暈。所以醫(yī)生們總結(jié)了3個(gè)基本動(dòng)作,如果其中一個(gè)動(dòng)作出現(xiàn)異常,就可以懷疑病人已經(jīng)患腦卒中了。一是讓病人對(duì)鏡子微笑,如果病人一側(cè)面頰已不會(huì)笑或不聽使喚,說明已發(fā)生面癱。二是讓病人將雙臂在胸前平舉,如果病人一只手臂或雙臂都往下掉,說明肢體障礙已發(fā)生。三是讓病人說一段自己熟悉的繞口令,如果病人說不出來,說明語言障礙已出現(xiàn)。病人按此辦法測(cè)試出現(xiàn)異樣反應(yīng),需要趕快叫救護(hù)車去醫(yī)院,千萬不要把時(shí)間耽誤在來回找家人、找車的過程中,因?yàn)閷?duì)于腦卒中病人來說,有效的搶救時(shí)間非常短暫。
正確處理―減輕治療難度
除了早期識(shí)別腦卒中癥狀外,病人家屬還應(yīng)該學(xué)會(huì)正確處理病人,基本的急救動(dòng)作應(yīng)該掌握,不然會(huì)使病人的病情加重。首先應(yīng)該做的是,就地把病人放平;然后,把病人上衣最上面的扣子解開,頭偏向一側(cè),躺著別動(dòng);之后,去打急救電話。家人千萬不要做過多的動(dòng)作,比如給病人吃速效救心丸或是降壓藥、把病人拖到床上、使勁搖動(dòng)、掐人中等,這些動(dòng)作都屬于干預(yù)動(dòng)作,會(huì)加重病人的病情。另外,很多有老人的家庭都備有安宮牛黃,以備不時(shí)之需。其實(shí),這是一種誤解,安宮牛黃對(duì)救治腦血管病無效。許多腦血管病人都有吞咽困難,水和藥很容易嗆到肺里,從而患上吸入性肺炎,給治療增加了很大的難度。
然后,就是怎樣正確轉(zhuǎn)運(yùn)病人。根據(jù)統(tǒng)計(jì),北京的腦血管病人通過救護(hù)車送到醫(yī)院的比例只占26%,其他74%都是自駕車或是打車把病人送到醫(yī)院,這也是很危險(xiǎn)的,因?yàn)槟X卒中患者在早期病情很不穩(wěn)定,隨時(shí)都有可能加重。病人家屬送病人去醫(yī)院有兩大不利因素,第一,不清楚哪家醫(yī)院收治腦血管病人,這樣白白浪費(fèi)了時(shí)間。第二,萬一病人在轉(zhuǎn)運(yùn)途中出現(xiàn)并發(fā)癥,家屬處理不了。所以,提倡大家一定要學(xué)會(huì)使用救護(hù)系統(tǒng),減輕病人的發(fā)病程度。
日趨嚴(yán)重的腦卒中是可以預(yù)防的。吸煙、酗酒、肥胖、代謝紊亂、活動(dòng)過少和不健康的飲食習(xí)慣等,都是導(dǎo)致腦卒中的重要原因。所以首先要倡導(dǎo)和鼓勵(lì)健康的生活方式,普及有關(guān)腦卒中的基本常識(shí),減少腦卒中的發(fā)病率,增加黃金搶救時(shí)間的利用率。
腦中風(fēng)的日常飲食護(hù)理要點(diǎn)
1、注意蛋白質(zhì)的攝入
對(duì)于蛋白質(zhì)的補(bǔ)充應(yīng)以瘦肉、魚肉、去脂奶制品和豆制品為主。此外,鮭魚、金槍魚、鱒魚、鯡魚、鯖魚、沙丁魚等魚肉之中是含有豐富的ω-3脂肪酸,它可以防止血栓形成,降低二次中風(fēng)的危險(xiǎn)。
2、注意維生素C的攝入
對(duì)于很多腦中風(fēng)的患者來說,多吃維生素C是可以幫助我們清除體內(nèi)的過氧化物,來防止這些類物質(zhì)損害人體細(xì)胞,同時(shí)也有證據(jù)表明,大量維生素C是可以降低腦中風(fēng)的幾率。圓白菜、紅柿子椒、橘子、草莓、土豆等食物,都含有豐富的維生素C。
3、注意鈣、鎂的攝入
要知道這兩種微量元素是有降血壓、改善血液循環(huán)系統(tǒng)的作用,鎂還能防止心律不齊。所以說中風(fēng)的患者是可多吃富含鈣(如綠菜花、白菜、大豆、鮭魚、鮮奶、豆腐等)和鎂(如菠菜、南瓜籽、葵花籽、各種堅(jiān)果仁等)的食物。
飲食建議:多吃香蕉、土豆、牛奶、蒜、蔥、醋及乳酸菌類飲料,少吃油脂含量多、膽固醇、含咖啡因和含高普林多的食物,炒菜要限制食鹽的含量,最好用不飽和脂肪酸的玉米油和橄欖油
(責(zé)任編輯:林宗可 )
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