走路不穩(wěn)+言語(yǔ)障礙 小心共濟(jì)失調(diào)找上門(mén)
如今,共濟(jì)失調(diào)的發(fā)病率越來(lái)越高,很多青年人會(huì)這種情況,走路不穩(wěn)或是語(yǔ)言困難等情況,其實(shí)這是患上了共濟(jì)失調(diào),共濟(jì)失調(diào)屬于神經(jīng)內(nèi)科疾病,給患者帶來(lái)的傷害比較大,嚴(yán)重患者可出現(xiàn)癱瘓的可能。那么,共濟(jì)失調(diào)有哪些癥狀呢?共濟(jì)失調(diào)怎么治療好呢?
共濟(jì)失調(diào)有哪些癥狀
1、姿勢(shì)和步態(tài)改變
蚓部病變引起軀干共濟(jì)失調(diào),站立不穩(wěn),步態(tài)蹣跚,行走時(shí)兩腳遠(yuǎn)離分開(kāi),搖晃不定,嚴(yán)重者甚至難以坐穩(wěn),上蚓部受損向前傾倒,下蚓部受損向后傾倒,上肢共濟(jì)失調(diào)不明顯。小腦半球病變行走時(shí)向患側(cè)偏斜或傾倒。
2、言語(yǔ)障礙
由于發(fā)音器官唇、舌、喉等發(fā)音肌共濟(jì)失調(diào),使說(shuō)話緩慢,含糊不清,聲音呈斷續(xù)、頓挫或爆發(fā)式,表現(xiàn)吟詩(shī)樣或暴發(fā)性語(yǔ)言。
3、肌張力減低
可見(jiàn)鐘擺樣腱反射,見(jiàn)于急性小腦病變。患者前臂抵抗阻力收縮時(shí),如突然撤去外力不能立即停止收縮,可能打擊自己的胸前。
4、神經(jīng)病變
原發(fā)性視神經(jīng)萎縮可見(jiàn)于ADCAI型、HSP、FRDA、AT、Refsum綜合征等 IAs,視網(wǎng)膜色素變性(黃斑變性)可見(jiàn)于Refsum綜合征、Bassen-Kornzweig綜合征、AT、ADCAⅢ型等常伴有視野及視力障礙。瞳孔的改變可見(jiàn)于Refsum綜合征、FRDA等。
5、吞咽困難
吞咽困難和飲水反嗆是由于腦干神經(jīng)核團(tuán)損害引起,多見(jiàn)于ADCA I型、FRDA、 AT等IAs。隨病情進(jìn)展,臨床表現(xiàn)明顯而多見(jiàn)。
6、痙攣狀態(tài)
主要是由于錐體束受損產(chǎn)生的表現(xiàn),軀干及肢體肌張力高、腱反射活躍亢進(jìn)、膝踝陣攣、巴彬斯基征陽(yáng)性等。行走或站立明顯痙攣性步態(tài),伴姿勢(shì)性震顫或意向性震顫。
專(zhuān)家表示,共濟(jì)失調(diào)需要及時(shí)治療才能緩解。
共濟(jì)失調(diào)怎么治療好?
1、按摩治療
肢體按摩應(yīng)從遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)開(kāi)始,應(yīng)按肢體正常功能方向開(kāi)始,先行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。一開(kāi)始因疼痛共濟(jì)失調(diào)病人不愿活動(dòng),此時(shí)應(yīng)安慰鼓勵(lì)并稍加強(qiáng)制?;顒?dòng)從短時(shí)間小運(yùn)動(dòng)開(kāi)始,逐步增量。應(yīng)鼓勵(lì)盡早恢復(fù)自主活動(dòng)。
2、康復(fù)治療
共濟(jì)失調(diào)患者坐在低的治療床上,背部不支持,足平放地板上,手扶前方桌上,讓他伸展脊柱、前傾骨盆,同時(shí)嘗試用視固定使頭在空間定向。一旦能正確完成,治療師通過(guò)對(duì)他的肩、骨盆、膝和踝(關(guān)鍵點(diǎn))的分別壓縮幫助他了解其身體部位和位置,增加本題感覺(jué)的輸入。
3、手術(shù)治療
手術(shù)治療脊柱側(cè)彎應(yīng)慎重,如果側(cè)彎超過(guò)40o仍能行走的共濟(jì)失調(diào)病兒,可考慮手術(shù),術(shù)前應(yīng)監(jiān)測(cè)心肺功能。心肌病嚴(yán)重者治療心力衰竭。有糖尿病者可試用胰島素,但多無(wú)效。共濟(jì)失調(diào)病之早期應(yīng)盡量做平衡訓(xùn)練和鍛煉肌力,做理療。
4、神經(jīng)細(xì)胞修復(fù)技術(shù)
基于生物化學(xué)和細(xì)胞生物學(xué)理論,將神經(jīng)節(jié)苷脂、神經(jīng)生長(zhǎng)因子相結(jié)合對(duì)神經(jīng)細(xì)胞進(jìn)行修復(fù),促進(jìn)神經(jīng)重構(gòu)。該技術(shù)能使腦神經(jīng)的活性快速的增強(qiáng)幾十倍,在人體神經(jīng)組織上迅速起到修復(fù)效果,并生成新的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò),修復(fù)神經(jīng)環(huán)路促進(jìn)腦神經(jīng)再次發(fā)育。
5、物理療法
包括神經(jīng)電刺激療法、溫?zé)岑煼ā⑺煼?;還有作業(yè)療法即能力訓(xùn)練,當(dāng)下這種專(zhuān)門(mén)化的醫(yī)院或診所在城市也有了,經(jīng)濟(jì)條件好的家庭能夠挑選,但療效一般。
6、飲食療法
合理飲食,在共濟(jì)失調(diào)患兒的飲食方面要關(guān)注少食多餐,每天飲1-2次淡鹽水,以補(bǔ)充水和電解質(zhì)。飲食要高熱量、高蛋白、高脂肪、高纖維素,還多種維生素、多種微量元素的平衡膳食。還應(yīng)補(bǔ)充鈣與維生素A和D,以防止骨質(zhì)脫鈣、疏松。
(責(zé)任編輯:徐穎欣 )
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