體外碎石是一種針對(duì)結(jié)石的治療方法，通過體外碎石機(jī)產(chǎn)生沖擊波，由機(jī)器聚焦后對(duì)準(zhǔn)碎石，經(jīng)過釋放能量來擊碎體內(nèi)的結(jié)石，進(jìn)而排出體外，由于其療效顯著、損傷較輕等優(yōu)點(diǎn)，是目前尿結(jié)石的首選治療方法。在進(jìn)行體外碎石前，要做好相關(guān)準(zhǔn)備和檢查，排除體外碎石的禁忌癥，防止出現(xiàn)其他并發(fā)癥或不良影響。那么關(guān)于進(jìn)行體外碎石的適應(yīng)癥以及體外碎石的禁忌癥等相關(guān)方面的問題，就有請(qǐng)廣東省第二人民醫(yī)院副主任醫(yī)師王炳衛(wèi)給我們做出解答。

什么情況下要進(jìn)行體外碎石？

是否要進(jìn)行體外碎石要根據(jù)病人的結(jié)石情況而定，比如輸尿管上段發(fā)生的結(jié)石，大概大小在一公分左右，并且輸尿管下段沒有梗阻，可以采取體外沖擊波來碎石。但要注意，體外沖擊波碎石不能多次在短期內(nèi)碎石，可能對(duì)患者的損傷相對(duì)比較大。

做體外碎石有禁忌癥嗎？

體外碎石的禁忌癥如下：首先是凝血功能差的患者一般不建議體外碎石；第二，體型肥胖的患者，一般碎石的效果也比較差。第三，碎石要看石頭的密度，如果石頭的硬度很硬，體外碎石的效果也是比較差；第四，要看石頭大小，如果石頭大于兩公分以上，不大主張采取體外碎石。

體外結(jié)石在治療結(jié)石患者時(shí)，無論哪一系統(tǒng)的結(jié)石，其相關(guān)禁忌、適應(yīng)癥、常規(guī)處理等大致相同，但也有一些特殊情況要注意。對(duì)于患有結(jié)石的孕婦或者合并糖尿病、嚴(yán)重感染、器官功能不全等患者在進(jìn)行體外結(jié)石前要慎重考慮，容易引發(fā)變癥。在碎石前要做好相關(guān)檢查，對(duì)結(jié)石的部位、大小、硬度及患者全身情況進(jìn)行合理評(píng)估，并注意消除患者的恐懼心理，試著讓患者放松，防止患者過于恐懼引發(fā)的強(qiáng)烈痛感，必要時(shí)要予以麻醉止痛。體外碎石后要囑咐患者注意休息，并適度運(yùn)動(dòng)，多飲水，注意飲食，并按時(shí)復(fù)查。