食管靜脈曲張是由食管或食管相連的靜脈回流受阻所引起的，在胃鏡下的表現(xiàn)主要為食管下段粘膜靜脈隆起。食管靜脈曲張的患者多具有肝硬化，門脈高壓癥的病史，我國(guó)是慢性乙肝的大國(guó)，肝硬化是引起靜脈曲張最常見(jiàn)的病，因?yàn)槭彻莒o脈曲張，容易發(fā)生破裂出血而病情兇險(xiǎn)，表現(xiàn)為嘔血、黑便、頭暈甚至是循環(huán)衰竭、休克，嚴(yán)重者死亡。那么就關(guān)于食管靜脈曲張的相關(guān)問(wèn)題，就有請(qǐng)惠州市第三人民醫(yī)院主任醫(yī)師馬松炎給我們做出解答。

食管靜脈曲張的原因有哪些？

食管靜脈曲張的發(fā)生原因有肝硬化、門脈高壓癥等。肝硬化是最常見(jiàn)的原因，因?yàn)橹袊?guó)是慢性乙肝大國(guó)，大部分乙肝病人肝硬化后，會(huì)誘發(fā)食管胃底靜脈曲張的問(wèn)題。另外，丙肝、血吸蟲病肝炎、膽汁淤積性肝病、自身免疫性肝病也會(huì)引起肝硬化以及門脈高壓癥，從而誘發(fā)食管靜脈曲張。

食管靜脈曲張有什么癥狀？

食管靜脈曲張的癥狀有循環(huán)衰竭、休克甚至死亡，這種疾病在臨床上最常見(jiàn)的病因就是肝硬化引起的門脈高壓癥。食管胃底靜脈曲張容易發(fā)生破裂出血，發(fā)病兇險(xiǎn)、出血量大、并發(fā)癥多，往往容易出現(xiàn)循環(huán)衰竭、休克甚至死亡的嚴(yán)重后果，其死亡率高達(dá)20%~40%。

食管胃底靜脈曲張破裂出血的表現(xiàn)有哪些？

食管胃底靜脈曲張破裂出血的表現(xiàn)有嘔血、黑便、血便、頭暈、冷汗四肢厥冷、脈搏細(xì)數(shù)、昏迷等。這種疾病往往出血迅猛、癥狀表現(xiàn)明顯。食管靜脈曲張的微創(chuàng)手術(shù)和一般手術(shù)有手術(shù)方式、治療效果以及預(yù)后方面的區(qū)別。微創(chuàng)手術(shù)在病人營(yíng)養(yǎng)不良、免疫力低下、手術(shù)耐受力差的情況下，依然能適用，并且取得不錯(cuò)的效果。

食管靜脈曲張是一個(gè)非常危險(xiǎn)的疾病，根據(jù)食管靜脈曲張的形態(tài)及出血危險(xiǎn)的程度，把食管兒靜脈曲張分為三級(jí)，輕度，中度和重度。級(jí)別越高，風(fēng)險(xiǎn)就越大，出血量就越多，就越容易發(fā)生死亡。所以食管靜脈曲張需要盡快采取內(nèi)鏡或者導(dǎo)管介入治療或手術(shù)治療。