中藥，可能大家都喝過，但是如何正確煎中藥，大家知道嗎？廣州市第一人民醫(yī)院南沙醫(yī)院 鄧聰主任中醫(yī)師就教大家正確煎中藥。

1、煎中藥前，需要沖洗嗎？

現(xiàn)代，中藥飲片的炮制，尤其是獨(dú)立包裝的中藥飲片，已經(jīng)過凈制處理，其實(shí)不需要在泡藥前清洗了。尤其對(duì)于一些細(xì)小微粒的中藥飲片，如海金沙、滑石、馬勃等，用水沖洗反而會(huì)使藥材損失。

2、煎中藥前浸泡嗎？浸泡時(shí)間越久越好嗎？

中藥飲片煎煮前，可以先浸泡，有利于煎煮時(shí)有效成分較快析出。一般用冷水浸泡30-60分鐘，時(shí)間不宜過長，以免引起藥物酶解或霉變。

3、煎煮中藥的加水量？

一般中藥飲片的加水量以蓋過藥面2-5厘米為宜，一些花、草類的中藥、以及煎煮時(shí)間需要較長的中藥則需酌量加水。

4、煎煮中藥的器皿？

煎煮中藥飲片建議使用陶瓷做的器皿，因陶瓷不會(huì)與中藥發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。其他，如砂鍋也可以煎煮中藥飲片；不銹鋼能抗酸耐堿，也可以選用。但鐵、鋁、銅等金屬器具則不宜用于煎煮中藥飲片，因其可能在煎煮過程與中藥飲片發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。

5、煎煮的火候、時(shí)間如何把握？

煎煮中藥飲片，先用武火（大火）煮至沸騰，然后改用文火（小火）保持沸騰狀態(tài)。一般中藥飲片武火煮沸后，再文火煮20-30分鐘。解表類、芳香類、清熱類藥物武火煮沸后，再文火煮15-20分鐘；滋補(bǔ)藥物武火煮沸后，再文火煮40-60分鐘。

6、需要二煎嗎？怎樣煎？

一般中藥飲片均可二煎，第二次煎煮加入冷水或熱水均可，但不需要再浸泡藥材了，而且二煎的時(shí)間要比一煎略短。

7、特殊中藥如何煎？

一些中藥飲片有先煎、后下、另煎、包煎、沖服、烊化等特殊煎煮要求，具體操作如下：

（1）先煎，部分礦物質(zhì)或有毒的中藥，如龍骨、牡蠣、附子等，需要先煎使其有效成分析出或減毒，一般先煎煮0.5-1小時(shí)，再加入其余浸泡好的藥材一同煎煮；

（2）后下，部分氣味芳香、含揮發(fā)油較多的中藥，如薄荷、砂仁等，不宜久煎需要后下，一般后下在煎好前5-10分鐘加入，一同煎煮；

（3）另煎，部分貴重中藥，如人參、西洋參等，宜單獨(dú)煎煮，取藥液兌入煎煮好的中藥湯液中；

（4）包煎，部分細(xì)小種子類中藥如葶藶子等；含淀粉或粘液多的中藥如車前子等；花粉類中藥如蒲黃等；附絨毛的中藥如旋覆花、辛夷花等，需要使用紗布包好，再浸泡和其他藥材一起煎煮。

（5）沖服，一些貴重藥用量較輕如麝香、羚羊角等；或病情需要為提高藥效如三七等，需研成細(xì)粉加入湯液中沖服。此外，一些液體類的中藥，如竹瀝汁、姜汁、藕汁等，也需要沖服。

（6）烊化，一些膠類中藥如阿膠、飴糖、鹿角膠、龜板膠等，需要加入水或藥液中，或黃酒蒸化使其融化，與藥液混合服用。