慢性細(xì)菌性結(jié)膜炎可由急性結(jié)膜炎演變而來，或毒力較弱的病原菌感染所致。多見于鼻淚管阻塞或慢性淚囊炎病人，或慢性瞼緣炎或瞼板腺功能異常者。金黃色葡萄球菌和摩拉克菌是慢性細(xì)菌性結(jié)膜炎最常見的兩種病原體。

根據(jù)臨床表現(xiàn)、分泌物涂片或結(jié)膜刮片等檢查，可以診斷。結(jié)膜刮片和分泌物涂片通過Gram和Giemsa染色可在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)大量多形核白細(xì)胞和細(xì)菌。為明確病因和指導(dǎo)治療，對于伴有大量膿性分泌物者、結(jié)膜炎嚴(yán)重的兒童和嬰兒，及治療無效者應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗，有全身癥狀的還應(yīng)進(jìn)行血培養(yǎng)。

[概述]

慢性結(jié)膜炎為由多種原因引起的結(jié)膜慢性炎癥，其病因包括：細(xì)菌感染、不良環(huán)境的刺激、眼病的影響、不良的生活習(xí)慣等。其臨床特點為眼部不適感、白色泡沫狀分泌物、瞼結(jié)膜輕度充血或充血不明顯。

[癥狀體癥]

1、癢、異物感、晚間或閱讀時加重；

2、瞼結(jié)膜充血輕，眥部白色泡沫狀分泌物。

[診斷依據(jù)]

1、癢、異物感或乾澀感；

2、眥部可見少許白色泡沫狀分泌物。

[治療原則]

1、去除病因。

2、局部應(yīng)用抗生素滴眼液、抗生素眼膏及收斂劑。

[療效評價]

1、治愈：癥狀、體征緩解。

2、好轉(zhuǎn)：癥狀、體征減輕。

3、未愈：癥狀、體征無變化或加重。

[專家提示]

本病發(fā)病率較高，為慢性眼病，用藥可緩解癥狀，但可復(fù)發(fā)，對視力無影響。患者雙眼乾澀，癥狀重，但體征輕或不明顯，為了消除病因，必須在戶外作業(yè)時戴防護(hù)眼鏡，避免煙酒過度，注意充足睡眠等，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，及時治療其他各種外眼病。對久治不愈者，應(yīng)全面查找病因。