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如何預(yù)防弱視復(fù)發(fā) 弱視訓(xùn)練必看的六大技巧

2016-07-02 08:33:13      家庭醫(yī)生在線

醫(yī)學(xué)統(tǒng)計表明,我國弱視兒童占全國兒童總數(shù)3%-5%,有900萬-1500萬名兒童患有不同程度的弱視,但真正得到有效治療的不足1%。

什么是弱視

弱視是由于先天或視覺發(fā)育的關(guān)鍵期內(nèi)進(jìn)入眼內(nèi)的光刺激不夠充分,剝奪了黃斑形成清晰物象的機會(視覺剝奪)或兩眼視覺輸入不等引起清晰物象與模糊物象間發(fā)生競爭(雙眼相互作用異常)所造成的單眼或雙眼視力減退。一般眼科檢查無器質(zhì)病變,經(jīng)睫狀肌麻痹檢影后矯正視力≤0.8者均稱為弱視。

有些病例經(jīng)適當(dāng)治療是可逆的。全國斜視弱視防治學(xué)組認(rèn)為:凡眼部無明顯器質(zhì)性病變,以功能性因素為主所引起的遠(yuǎn)視力低于0.9且不能矯正者,稱為弱視。弱視是最常見的兒童眼病之一,弱視已成為人們關(guān)注的一大社會問題。

弱視易復(fù)發(fā),原因從下列三方面因素考慮

(1)家庭因素 主要是家長認(rèn)為兒童視力上升一些就基本痊愈了,忽視了鞏固治療,對患兒的鞏固治療不督促、不定期檢查視力、驗光和更換眼鏡。

(2)患兒因素 由于兒童自覺性差,不堅持戴眼鏡,不能堅持治療。有的兒童只在家長面前戴眼鏡,一離開家長就不戴了。

(3)醫(yī)生因素 對于斜視性弱視兒童在手術(shù)后,可以因為弱視眼被遮蓋進(jìn)間過長而復(fù)發(fā)。總之,只要弱視兒童存在斜視、屈光參差等導(dǎo)致弱視的因素不清楚,弱視兒童沒有建立起完善的立體視覺,沒有堅持進(jìn)行鞏固治療,弱視復(fù)發(fā)是可能的。

弱視訓(xùn)練必看的六大技巧

1、對于初診的患兒要進(jìn)行全面詳細(xì)的眼科常規(guī)檢查,包括視力、眼前節(jié)及眼底檢查,排除器質(zhì)性病變,以防誤診及漏診。

2、常規(guī)給予1%阿托品眼膏散瞳驗光,配戴合適矯正眼鏡,對于單眼性弱視,嚴(yán)格遮蓋健眼,弱視治療的關(guān)鍵在于配戴合適的矯正眼鏡,嚴(yán)格遮蓋,遮蓋健眼對于弱視患兒一般都很難接受,特別是剛開始接受治療的患兒,遮蓋健眼影響他們正常的學(xué)習(xí)及生活,較小的患兒會哭鬧拒絕遮蓋,大的患兒會因為影響外觀而在沒人監(jiān)督的情況下偷偷去掉眼罩而影響治療效果。對患兒及家長要耐心講解遮蓋對治療弱視的重要性,要根據(jù)孩子的喜好及理解力來講解,告訴他們?nèi)粢暳Σ荒芑謴?fù)將來不能當(dāng)司機、美術(shù)家、設(shè)計師等,讓他們知道弱視的重要性,而能積極主動配合治療。

3、讓弱視對治療感興趣,醫(yī)院要為孩子們創(chuàng)造一個舒適環(huán)境優(yōu)良的訓(xùn)練環(huán)境,同時還要給孩子一個自己的空間,可以游戲、玩耍、看書,以豐富孩子們的生活而不會感到枯燥無味,而厭煩治療,在訓(xùn)練室內(nèi)播放孩子們愛聽的童話故事及兒歌,以增加孩子們的樂趣。對于初診畏懼治療的患兒可帶領(lǐng)他們參觀訓(xùn)練室,以消除他們的恐懼心理,感覺在這里很開心,從而接受治療。

4、讓家長了解弱視的病因、治療方法、怎樣預(yù)防復(fù)發(fā)及弱視對患兒的危害,讓家長進(jìn)入孩子的訓(xùn)練環(huán)境及業(yè)余活動環(huán)境,了解孩子們的訓(xùn)練狀況及生活,并讓初診的患兒家屬與已接受訓(xùn)練的患兒家屬交談,相互交換意見。病人與病人之間的溝通要比醫(yī)生與病人之間的溝通可信度更大,增加他們對治療的信心。

5、定期為弱視患兒進(jìn)行視力及眼部檢查,了解患兒的視力增長情況,及時調(diào)整遮蓋及治療,以提高療效。

6、對于不能接受集體式綜合訓(xùn)練的患兒,可采用家庭式訓(xùn)練,定期復(fù)診,給予正確指導(dǎo),并要經(jīng)常通過電話督促患兒及家長,一方面增加醫(yī)患之間的溝通,增加信任度,更重要的是幫助孩子及早恢復(fù)正常視力。

(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )

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