国产美女午夜福利|中文字幕人妻合集|91.cn。ww|自拍偷拍免费入口|中文无码专区 -|在线观看欧美成人|亚洲精品视频兔费|欧美日韩三级伦理片|亚洲第一成人冈一区二区|蜜桃在线播放av

家庭醫(yī)生在線首頁 > 婦產(chǎn) > 婦科疾病 > 其他疾病 > 正文

葡萄胎的治療方案

2017-08-09 11:27:20      

妊娠時,胎盤絨毛上的滋養(yǎng)細(xì)胞不正常的分裂和增殖,使胎盤絨毛形成大小不等的水泡,小的僅可看見,大的似手指頭,水泡之間還有細(xì)蒂相連成串,形似葡萄,這就是葡萄胎,也稱水泡狀胎。由于細(xì)胞變性為水泡樣,所以影響了胎盤的正常構(gòu)造,更難以把營養(yǎng)供給胎兒。因此孕婦子宮內(nèi)僅有部分胎盤或完全沒有胎盤,有的完全見不到胎兒。陰道斷續(xù)出現(xiàn)流血,其中查見水泡,是葡萄胎的證據(jù)。

因葡萄胎隨時有大出血可能,故診斷確定后,應(yīng)及時清除子宮內(nèi)容物,一般采用吸宮術(shù)。在內(nèi)容物吸出的過程中,子宮體逐漸縮小,變硬。吸出物中雖含血量較多,但大部為宮腔原有積血,故患者脈搏、血壓一般變動不大。不少人主張如子宮超過臍,應(yīng)施行經(jīng)腹剖宮取葡萄胎,認(rèn)為這樣可在直視下徹底清除,并能較好地止血。但在實(shí)踐中,即使子宮脹大至七八個月妊娠大者,應(yīng)用吸宮術(shù)亦能順利清除。如需要切除子宮,可在吸宮后立即進(jìn)行。剖宮取葡萄胎反致胡使葡萄胎種植、轉(zhuǎn)移可能。無吸宮設(shè)備者,可在擴(kuò)張宮頸后,鉗夾葡萄胎。

第一次清宮不必過于追求完全,以致?lián)p傷較軟的宮壁??捎?周左右,再做第二次刮宮術(shù)。

往往患者經(jīng)過清宮治療,仍有子宮出血而就診者,可根據(jù)當(dāng)時情況處理。疑為葡萄胎不全流產(chǎn)(吸刮不全或有新的水泡狀物產(chǎn)生),可慎重進(jìn)行全面刮宮,如仍出血者,應(yīng)考慮病變侵入宮壁。

葡萄胎自然流產(chǎn)者亦應(yīng)清宮。清宮時是否靜脈滴注子宮收縮劑,有不同的看法。反對用者認(rèn)為宮縮劑促使子宮強(qiáng)烈收縮可迫使葡萄胎絨毛大量進(jìn)入血循環(huán)中,造成栓塞或葡萄絨毛大量進(jìn)入血循環(huán)中,造成栓塞或轉(zhuǎn)移。因此,在手術(shù)過程中,如子宮收縮良好,即不必常規(guī)應(yīng)用宮縮劑,只有在出血較多而子宮收縮不良時應(yīng)用。

(責(zé)任編輯:楊綺琴 )

相關(guān)文章推薦

    合作醫(yī)生

    健康科普