股骨頭骨折病人的護(hù)理對(duì)于骨折的預(yù)后很重要，老年人股骨頸骨折十分常見(jiàn)，尤其是60歲以上的老人更多。股骨頸骨折后有相當(dāng)部分的病人出現(xiàn)骨不連接或股骨頭缺血性壞死，造成終身殘廢。因此要重視股骨頭骨折的護(hù)理。

　　股骨頭骨折病人的護(hù)理包括兩個(gè)主要方面：促進(jìn)骨折愈合和保證患肢功能順利恢復(fù)（主要是膝等關(guān)節(jié)及肌肉功能）。這兩方面互相促進(jìn)，互相聯(lián)系。股骨骨折已經(jīng)康復(fù)，骨頭已經(jīng)長(zhǎng)好。若對(duì)位對(duì)線(xiàn)尚可，骨痂較多，一定要逐漸增加運(yùn)動(dòng)量，否則股4頭肌萎縮、膝關(guān)節(jié)粘連，骨折愈合后膝關(guān)節(jié)功能差。加強(qiáng)股4頭肌等長(zhǎng)收縮鍛煉，在夾板固定下，逐漸屈伸膝關(guān)節(jié)，禁止負(fù)重，配合理療，可予中藥活血消腫、續(xù)筋接骨?？祻?fù)后覺(jué)得走路時(shí)腿軟，有正常的一面也有欠缺的方面。正常的是長(zhǎng)期不活動(dòng)，在所難免；欠缺的是在股骨骨折后果忽視了必要的活動(dòng)和鍛煉，就會(huì)加速肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵化的進(jìn)程，也就無(wú)形中增加了以后復(fù)康的難度。

　　詳細(xì)的股骨頭骨折的護(hù)理主要有以下幾點(diǎn)：

　　1.結(jié)合老年人年齡特點(diǎn)

　　一般年老病人反應(yīng)都較遲鈍，有時(shí)還不能很好地配合治療。如要求病人保持正確體位和功能鍛煉時(shí)，都不能主動(dòng)、認(rèn)真地配合進(jìn)行。家庭成員須幫助病人活動(dòng)及糾正其臥位姿勢(shì)，以免肺炎、壓瘡的發(fā)生和功能恢復(fù)遲緩以及體位畸形等并發(fā)癥。

　　2.保守治療，早期少活動(dòng)

　　股骨頭骨折一般采用保守療法，多數(shù)患者臥床活動(dòng)也多不感疼痛，可睡普通床，患肢作直腿皮牽引，稍外展，限制患肢不外旋。注意蓋被不要壓在腳上，以免導(dǎo)致患肢外旋?；颊邞?yīng)仰臥，在牽引期間應(yīng)鼓勵(lì)患者盡早進(jìn)行活動(dòng)鍛煉，牽引3周、4周后，即可去掉牽引，在床上自由活動(dòng)患肢，練習(xí)抬腿，并繼續(xù)鍛煉股四頭肌活動(dòng)。練習(xí)1周左右，如果下肢肌力好，即可用雙拐下地行走，患肢不負(fù)重。一般3個(gè)月左右可去拐活動(dòng)。

　　3.打石膏，多休息

　　石膏固定期間須注意鍛煉兩下肢的股四頭肌。鼓勵(lì)病人深呼吸、多喝水，預(yù)防肺部及泌尿系統(tǒng)的并發(fā)癥。石膏干后，每日給病人翻身俯臥2次—3次，這對(duì)預(yù)防各種并發(fā)癥，促進(jìn)全身的代謝和循環(huán)都有好處。仰臥易累，故最多不能超過(guò)2個(gè)小時(shí)，以免使病人過(guò)于疲勞。在俯臥時(shí)，要注意觀察病人的情況，征求病人的要求，及時(shí)給病人翻回仰臥位。有些年輕的病人，體力較好，石膏固定期間，可以讓他們帶著石膏下地，但要注意保護(hù)病人。要扶雙拐，并用一根長(zhǎng)布帶兜住石膏腿掛在頸部，以免石膏下墜不適。

　　另外，還有不少老年人常合并有心臟病、高血壓、氣管炎、哮喘病、糖尿病等疾病，須加以細(xì)致地觀察、了解，給予適當(dāng)?shù)闹委熀妥o(hù)理，才能使病人順利地康復(fù)。

　　股骨頭骨折的護(hù)理需要數(shù)月的時(shí)間，只要能認(rèn)真小心和堅(jiān)持不懈，每日都會(huì)有進(jìn)展，但又每日都會(huì)感覺(jué)好像沒(méi)有進(jìn)展，只有經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后，回過(guò)頭來(lái)看，才會(huì)感覺(jué)到進(jìn)步。要在醫(yī)生的指導(dǎo)下鍛煉，且不可使用暴力，應(yīng)注意保護(hù)骨折部位，比如采用夾板，功能支具等。