足底筋膜炎的治療方法有很多，那么這些治療方法一般都運用了哪些原則呢？

臨床上典型的足底筋膜炎患者，有行走時足跟底疼痛；足底壓痛點兩大癥狀。嚴(yán)重患者站立甚至休息時也會有疼痛。典型的疼痛常發(fā)生在清晨剛起床后下地行走時。通常多行走幾步，活動開后疼痛會有所好轉(zhuǎn)，其治療通常遵循以下幾項原則：

（一）回復(fù)肌肉之柔軟度及強度：

因足底筋膜炎的發(fā)生會促使足跟肌腱（即小腿后側(cè)肌肉）縮短，這種狀況會增強對足底筋膜的拉扯力，更惡化足底筋膜的發(fā)炎癥狀。在運動治療方面，建議患者平日在家可多練習(xí)回復(fù)足底筋膜及足跟肌腱肌肉柔軟度及強化的運動，即可改善此類癥狀。

運動一：回復(fù)足底筋膜柔軟度

呈坐姿，膝蓋彎曲，腳底板平貼于地，用手將腳趾朝上扳動，停留十秒后休息。接著將腳底板朝上，再用手將腳趾朝上扳動，一樣停留十秒。此兩項動作交叉重復(fù)十次即可。

運動二：回復(fù)足跟肌腱柔軟度

雙腳以弓箭步站立，雙腳腳跟著地，身體重心往前移停留十秒，即可感受到在后方的小腿肌肉被拉扯的力量。雙腳輪流前后練習(xí)數(shù)次即可（圖一）?；蚩擅鎵Χ?，雙手打直扶墻面，之后，雙手彎曲身體往前傾，腳跟不可離地，即可感受到兩腳小腿后側(cè)肌肉同時被拉扯的力量（圖二）。

運動三：足底小肌肉強化運動

呈坐姿，膝蓋彎曲，腳底踩毛巾，腳底板平貼于地，練習(xí)以腳趾頭抓毛巾即可。

一般而言，在做任何肌肉伸展運動前，患者應(yīng)先做暖身運動；對于要伸展的部位要有良好的支撐，以免發(fā)生拉傷或危險。

（二）下降疼痛及發(fā)炎癥狀：

可運用物理治療方式，如超音波治療及冰敷、電療來減輕疼痛及發(fā)炎癥狀?；颊咭话憧稍谶\動后，在足跟及足底部位冰敷約十分鐘。此外，也可以局部注射類固醇或口服非類固醇藥物來減緩疼痛及發(fā)炎癥狀。

（三）利用足弓支撐鞋墊加上足跟墊來減少組織壓力。

良好的足弓支撐可在下肢承重時有效減少對足底筋膜之拉力，藉此減緩重復(fù)牽張對足底筋膜產(chǎn)生之傷害。

足底筋膜炎若要以手術(shù)方式處理，主要是在保守療法無效時才會被建議。而時間并無明確限制，但癥狀在四至六個月期限內(nèi)無改善就會考慮手術(shù)處理，手術(shù)處理是以開放式或內(nèi)視鏡足底筋膜部份切開術(shù)為主。研究顯示：手術(shù)治療可以減少74%至87%病人主訴癥狀。而手術(shù)后，病患仍需進行復(fù)健治療才可完全解決足底疼痛之癥狀。

足底筋膜炎的常規(guī)治療，除個別嚴(yán)重的病例需要手術(shù)外，大都采用傳統(tǒng)保守治療，通常有冰敷、口服NSAID類消炎止痛藥、外敷中藥膏藥、磁熱理療等，疼痛嚴(yán)重者可行局封激素治療。保守治療中還可以采用夜間睡覺時配戴踝關(guān)節(jié)中立位支具，使夜間足底筋膜輕度牽拉，減輕晨起時疼痛癥狀。白天可穿戴足跟墊，減少對足跟部的沖擊。