引起髖臼骨折的最常見機(jī)制見于人體自高處墜落時(shí)一側(cè)股骨大粗隆撞擊地面此時(shí)股骨頭撞擊髖臼可造成髖臼無移位骨折或髖臼內(nèi)壁骨折塊向盆腔內(nèi)移位而當(dāng)屈髖屈膝時(shí)沿股骨縱軸的暴力亦可造成髖臼的后緣骨折如果下肢處于內(nèi)收位時(shí)則除了導(dǎo)致髖臼骨折之外還容易發(fā)生髖關(guān)節(jié)的后脫位而當(dāng)下肢外展時(shí)則可造成髖臼頂部的粉碎骨折此外擠壓傷。髖臼骨折一般由高能量損傷所致，將顯著影響患者的健康和勞動(dòng)力。大量文獻(xiàn)已經(jīng)證實(shí)，關(guān)節(jié)面是否恢復(fù)平整對(duì)于患者的預(yù)后至關(guān)重要。而髖臼骨折由于位置深，損傷嚴(yán)重，骨折粉碎等原因是一種極具挑戰(zhàn)性的手術(shù)，尤其是復(fù)雜髖臼骨折。

髖臼骨折需要做哪些檢查呢？

如果遭遇髖臼骨折首選是CT掃描檢查，在CT掃描檢查時(shí)需要將骨折分類：1、后壁骨折。在CT掃描時(shí)，髖臼臼頂層面可顯示負(fù)重區(qū)后上緣的粉碎骨折，臼中部層面可顯示臼后緣骨折合并缺損。臼中部層面可顯示臼后緣骨折合并缺損。后柱骨折時(shí)，CT臼頂層面顯示骨折線呈冠狀方向，在臼中部和坐骨結(jié)節(jié)層面則分別顯示方形區(qū)和坐骨結(jié)節(jié)有骨折，而CT其他層面無骨折。2、前壁骨折，臼中部層面可顯示髖臼前緣骨折，其他層面無骨折。3、前柱骨折，CT相關(guān)層面可分別顯示髂前上棘、方形區(qū)和恥骨支骨折，與的前壁骨折比較，前柱骨折的骨折線起點(diǎn)更高，走行方向更靠近髖臼中心。4、橫形骨折，在CT掃描層面上，髖臼頂稍下層面可顯示骨折，在髂前上棘至臼頂及臼窩以下平面均無骨折表現(xiàn)，但通常橫形骨折多伴有髖臼下部及股骨頭向內(nèi)移位。5、雙柱骨折，CT臼頂層面顯示冠狀面骨折，臼中部層面面示方形區(qū)骨折，在恥骨、坐骨結(jié)節(jié)和髂嵴層面分別顯示恥骨支、坐骨結(jié)節(jié)和髂骨骨折。6、橫形伴后壁骨折，CT臼頂層面顯示骨折線呈矢狀，臼中部層面內(nèi)側(cè)方形區(qū)無骨折，此為特征性橫形骨折表現(xiàn)，矢狀骨折是由于遠(yuǎn)、近骨折段發(fā)生前后移位所致。合并后壁骨折者尚顯示后壁骨折的CT表現(xiàn)。7、T形骨折，CT除有臼頂層面矢狀骨折的橫形骨折外，尚有方形區(qū)和坐骨支骨折的表現(xiàn)。后柱伴后壁骨折：CT在臼頂區(qū)可見冠狀面骨折和后外側(cè)緣骨折，后者提示骨折累及負(fù)重區(qū)，在臼中部層面可見臼后緣和方形區(qū)骨折，在坐骨結(jié)節(jié)層面可見坐骨結(jié)節(jié)骨折，其他層面無骨折。

其中，三維CT重建技術(shù)已經(jīng)廣泛應(yīng)用于骨盆骨折的診斷及分型，可以直觀的觀察骨折移位及部位等諸多X線不能顯示的信息，優(yōu)點(diǎn)突出，對(duì)指導(dǎo)治療具有重要意義。X線片及CT及三維CT重建檢查能明確診斷及骨折的移位情況。

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