顱腦外傷是外界暴力直接或間接作用于頭部所造成的損傷。按損傷后腦組織是否與外界相通分為開放性和閉合性損傷。常見的腦外傷有頭皮外傷、腦震蕩、腦挫裂傷等。受傷后有不同程度的頭痛、嘔吐、視乳頭水腫及意識、思維、感覺、運動障礙。顱腦外傷病情復雜、變化快，易引起不良后果，部分病人需手術治療。那么這幾種常見顱腦外傷疾病的癥狀表現有哪些？

一、頭皮外傷

頭皮屬特化的皮膚，含有大量的毛囊、汗腺和皮脂腺，容易隱藏污垢、細菌，容易招致感染。然而頭皮血液循環(huán)十分豐富，雖然頭皮發(fā)生裂傷，只要能夠及時施行徹底的清創(chuàng)，感染并不多見。在頭皮各層中，帽狀腱膜是一層堅韌的腱膜，它不僅是維持頭皮張力的重要結構，也是防御淺表感染侵入顱內的屏障。當頭皮裂傷較淺，未傷及帽狀腱膜時，裂口不易張開，血管斷端難以退縮止血，出血反而較多。若帽狀腱膜斷裂，則傷口明顯裂開，損傷的血管斷端隨傷口退縮、自凝，故而較少出血。

（1）頭皮單純裂傷：常因銳器的刺傷或切割傷，裂口較平直，創(chuàng)緣整齊無缺損，傷口的深淺多隨致傷因素而異，除少數銳器直接穿戳或劈砍進入顱內，造成開放性顱腦損傷者外，大多數單純裂傷僅限于頭皮，有時可深達骨膜，但顱骨常完整無損，也不伴有腦損傷。

（2）頭皮復雜裂傷：常為鈍器損傷或因頭部碰撞在外物上所致，裂口多不規(guī)則，創(chuàng)緣有挫傷痕跡，創(chuàng)內裂口間尚有纖維相連，沒有完全斷離，即無“組織挫滅”現象，在法醫(yī)鑒定中，頭皮挫裂傷創(chuàng)口若出現“組織挫滅”，常暗示系金屬類或有棱角的兇器所致。傷口的形態(tài)常能反映致傷物的大小和形狀。這類創(chuàng)傷往往伴有顱骨骨折或腦損傷，嚴重時亦可引起粉碎性凹陷骨折或孔洞性骨折穿入顱內，故常有毛發(fā)、布屑或泥沙等異物嵌入，易致感染。檢查傷口時慎勿移除嵌入顱內的異物，以免引起突發(fā)出血。

（3）頭皮撕裂傷：大多為斜向或切線方向的暴力作用在頭皮上所致，撕裂的頭皮往往是舌狀或瓣狀，常有一蒂部與頭部相連。頭皮撕裂傷一般不伴有顱骨和腦損傷，但并不盡然，偶爾亦有顱骨骨折或顱內出血。這類病人失血較多，但較少達到休克的程度。

二、腦震蕩

1、意識障礙：程度較輕而時間短暫，可以短至數秒鐘或數分鐘，但不超過半小時。

2、近事遺忘：清醒后對受傷當時情況及受傷經過不能回憶，但對受傷前的事情能清楚地回憶。

3、其他癥狀：常有頭痛、頭暈、惡心、厭食、嘔吐、耳鳴、失眠、畏光、注意力不集中和反應遲鈍等癥狀。

4、神經系統檢查無陽性體征。

三、腦挫裂傷

1、意識障礙較重，持續(xù)時間較長，有的為持續(xù)性昏迷或植物生存者。

2、生命體征變化較明顯，體溫多在38℃左右，脈搏和呼吸增快，血壓正?；蚱?。

3、清醒后有頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、記憶力減退和定向力障礙。

4、神經系統局灶性體征如偏癱、失語、偏側感覺障礙、偏盲和局灶性癲癇等。

5、腦膜刺激癥狀如頸強直、克氏征陽性等。