跖骨與趾骨骨折在臨床上十分多見(jiàn)，約占全身骨折的7%，其中2/3為趾骨骨折，1/3為跖骨骨折，籽骨骨折則極為少見(jiàn)。

跖骨骨折的病因分為兩種：

1、較常見(jiàn)的是由于直接暴力所造成，多因重物打擊足背輾壓足內(nèi)翻扭傷或誤踢硬物引起的，或由火器傷、打撲傷、擠壓傷、機(jī)器絞軋傷等造成的骨折。

2。間接暴力 暴力通過(guò)傳導(dǎo)、杠桿或旋轉(zhuǎn)等作用而造成骨折，因此骨折不發(fā)生在暴力接觸部位。（1）傳導(dǎo)作用：自高處跌下，因足著地，足跟受到直接暴力，可發(fā)生跟骨骨折。但軀干因受重力作用急劇向前屈曲，可發(fā)生椎體壓縮骨折。（2）杠桿作用：在走路時(shí)不慎滑倒，以手掌著地，暴力可沿其肢體軸線向上傳導(dǎo)，致使上肢任何部位發(fā)生骨折，如橈骨遠(yuǎn)端骨折等。（3）旋轉(zhuǎn)作用：如旋轉(zhuǎn)時(shí)身體向某一方向旋轉(zhuǎn)，可引起脛腓骨骨干螺旋骨折。

3。肌肉牽拉暴力 在肌肉驟然張力收縮的過(guò)程中-其對(duì)抗肌未能協(xié)調(diào)，突然受到阻力，但是肌肉仍舊不自主地收縮牽拉，可造成髕骨、尺骨鷹嘴等撕脫骨折。

4。積累性暴力 無(wú)明顯外傷史，多因過(guò)多的和不適應(yīng)的遠(yuǎn)距離跑步或強(qiáng)行軍，可造成第二跖骨或腓骨下端的疲勞性骨折。

5、也有些骨折是由積累性勞損所造成，如長(zhǎng)期、反復(fù)、輕微的直接或間接損傷可致使肢體某一特定部位骨折，如遠(yuǎn)距離行軍易致第二、三跖骨骨折。

跖骨骨折的發(fā)病機(jī)制

跖骨居跗骨與趾骨之間，1～3跖骨與跟、距、舟及楔骨組成足的內(nèi)縱弓，4、5跖骨、跟骨和骰骨構(gòu)成外側(cè)縱弓。5個(gè)跖骨和楔骨在外形上顯示背側(cè)寬、而腹側(cè)窄，相互連接在一起組成了足的橫弓（形似拱橋狀）。諸骨之間相互有堅(jiān)強(qiáng)的韌帶連接，以維持足的形態(tài)和諸足弓的生理功能?；谶@一特點(diǎn)，在對(duì)跖骨損傷的處理中，必須注意對(duì)足弓的維持與恢復(fù)。

造成跖骨骨折的暴力可因扭傷或傳導(dǎo)而來(lái)的間接外力，但更多的病例系重物的直接打擊或撞擊所致。因此，除第一跖骨外，少有單發(fā)。且其中不少病例與脫位伴發(fā)。