跟腱炎是發(fā)生在跟腱的炎癥。跟腱是從腓腸肌延伸到跟骨的堅(jiān)韌帶狀組織。在奔跑時(shí)，腓腸肌收縮使足跟抬高，前半足觸地。跟腱由于受到反復(fù)暴力引起炎癥反應(yīng)即致跟腱炎。下坡奔跑，因?yàn)槁涞剡h(yuǎn)和加速距離長，前足撞擊地面產(chǎn)生的應(yīng)力比在平地時(shí)大得多。而上坡奔跑時(shí)，由于足跟比前半足位置低，因此腓腸肌必須作更大的功來抬高足跟。柔軟的鞋跟使足跟在鞋內(nèi)過度移動(dòng)，導(dǎo)致后半足不穩(wěn)定。跟腱止點(diǎn)的不穩(wěn)定，引起跟腱張力不穩(wěn)定，增加跟腱撕裂的可能性。

如果鞋底過于堅(jiān)硬，第一跖趾關(guān)節(jié)不能彎曲，會(huì)使跟腱承受更大的張力。跟腱炎的生物力學(xué)因素包括過度內(nèi)旋，足跟著地過遠(yuǎn)，膝內(nèi)翻（O形腿），腘繩肌和腓腸肌僵硬，跟腱張力過大，弓形足以及足跟內(nèi)翻畸形。

多種生物機(jī)械因素可預(yù)示跟腱的損傷，包括足的過度內(nèi)旋、著地點(diǎn)遠(yuǎn)離足跟的習(xí)慣（檢查跑鞋底會(huì)發(fā)現(xiàn)足跟處磨損最厲害）、弓形腿、○繩肌和腓腸肌過于強(qiáng)烈收縮、高弓足、跟腱太緊張以及跟骨畸形。

疼痛，是跟腱炎的主要癥狀，在休息后開始活動(dòng)或開始跑跳時(shí)疼痛會(huì)加重。盡管疼痛，但如果負(fù)痛行走或跑一段路程后疼痛會(huì)緩解。跟腱表面有一層保護(hù)性的腱鞘，在腱鞘和肌腱之間還有一層薄薄的脂肪，這樣跟腱可以自由移動(dòng)。當(dāng)跟腱損傷后，跟腱和腱鞘之間就會(huì)形成瘢痕，使跟腱每次活動(dòng)時(shí)都會(huì)牽拉腱鞘，這就是運(yùn)動(dòng)引起跟腱處疼痛的原因。繼續(xù)行走或跑步可以緩解疼痛是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)增加了腱鞘的溫度，使其彈性更好，這樣跟腱就可以更自由地活動(dòng)。體檢時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)跟腱處有壓痛。

如果繼續(xù)負(fù)痛跑步，堅(jiān)硬的瘢痕組織就會(huì)取代有彈性的跟腱，在活動(dòng)時(shí)肌腱就會(huì)永遠(yuǎn)產(chǎn)生疼痛，沒有愈合的機(jī)會(huì)。

只要疼痛存在，就必須停止跑步，替代鍛煉是騎自行車，這是一個(gè)很重要的治療措施。其他治療措施則取決于可能致病的生物機(jī)械因素，包括穿富有彈性的跑鞋；在鞋內(nèi)放置插入物來減輕跟腱的張力和穩(wěn)定足跟。牽拉○繩肌的鍛煉在疼痛出現(xiàn)之前就應(yīng)開始。加強(qiáng)跟腱的鍛煉，如踮足尖運(yùn)動(dòng)，是有益的。恢復(fù)跑步后，在跟腱完全愈合之前，跑上坡或下坡時(shí)速度不要太快。跟腱的完全愈合需數(shù)周甚至數(shù)年之久。