先天性橈骨缺如的病因有哪些
先天性橈骨缺如又稱軸旁性橈側(cè)半肢畸形或橈骨棒狀手,是一種較少見的先天性畸形,但較尺骨缺如多見。發(fā)病常是雙側(cè)性,單側(cè)亦不少見。男性患者較女性多,比例約為3∶2,在新生兒期就可發(fā)現(xiàn)患兒前臂向橈側(cè)彎曲,大拇指轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè),與前臂成90°彎曲。那么,先天性橈骨缺如的病因有哪些?
(一)發(fā)病原因
先天性橈骨缺如的真正原因仍不清楚,根據(jù)Gegenbauer理論,上肢由一個主干和四個副射線組成,橈骨,舟狀骨,大多角骨,第1掌骨及拇指兩節(jié)指骨組成第1副射線,當?shù)?副射線的發(fā)育抑制時,則出現(xiàn)先天性橈骨缺如,同時拇指也常缺如,近來認為與頸7神經(jīng)根或橈神經(jīng)的引導生長受抑有關(guān)。
(二)發(fā)病機制
正常胚胎發(fā)育時期,軀干旁出現(xiàn)肢芽后,是神經(jīng)引導著骨骼生長,肢芽前端有扁平圓形膨大,其中形成一條主干與四條射線,大拇指,大魚際肌,第1掌骨,腕骨和橈骨都屬于第一射線,任何因素干擾使上肢第一射線的發(fā)展受到壓抑,都將形成橈骨缺如,同時造成拇指,大魚際肌和舟骨的缺如。
(責任編輯:梁土清 )
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