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疼痛
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椎間盤(pán)退行性變?nèi)绾螜z查

2014-06-01 18:14:18      家庭醫(yī)生在線

椎間盤(pán)退行性變和死亡一樣是必然要出現(xiàn)的,并以不同的程度發(fā)生在每個(gè)人身上。但不是每個(gè)發(fā)生腰椎退行性變的人都會(huì)感到疼痛。很多看起來(lái)腰部正常的人卻有椎間盤(pán)突出 ﹑ 退行性變 和 椎管狹窄的 MRI 表現(xiàn)。每個(gè)病人的情況都不同,不是每個(gè)患有椎間盤(pán)退行性變的人都有癥狀出現(xiàn),認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)是十分重要的。椎間盤(pán)退行性變可以導(dǎo)致幾種不同的癥狀,包括腰部疼痛 ﹑ 腿部疼痛以及神經(jīng)根受壓引起的無(wú)力癥狀。 這些癥狀產(chǎn)生的原因是椎間盤(pán)磨損,因?yàn)樽甸g盤(pán)一旦磨損就喪失了原有的功能,并引起疼痛,而且如果椎間盤(pán)發(fā)生萎縮,容納神經(jīng)根的空間也就變小了。相鄰椎體間的椎間盤(pán)磨損使整個(gè)腰椎的柔韌性減弱。其結(jié)果是腰部疼痛和僵硬的出現(xiàn),尤其是在結(jié)束一天辛苦工作的時(shí)候。那么,椎間盤(pán)退行性變?nèi)绾螜z查?

1、椎間盤(pán)退行性變的診斷首先要進(jìn)行完整的體格檢查,尤其是腰部和下肢的檢查。醫(yī)生會(huì)檢查腰部的柔韌性、活動(dòng)度和其它可能提示有神經(jīng)根受壓的征象。通常需要檢查肌肉的強(qiáng)度和反射活動(dòng)來(lái)確定其功能是否正常。你通常需要填一張表格,說(shuō)明何時(shí)在什么部位出現(xiàn)了疼痛、麻木、刺痛和無(wú)力癥狀。

2、如果病人因腰部疼痛而就診,常規(guī)的 X 線檢查是必要的。如果存在椎間盤(pán)退行性變,X線就會(huì)顯示椎間隙變狹,這就表示有椎間盤(pán)萎縮或破裂。骨質(zhì)增生多發(fā)生在椎體和小關(guān)節(jié)的邊緣。X線可以顯示出這種叫骨贅的增生物。椎間盤(pán)破裂和骨贅的形成導(dǎo)致容納神經(jīng)根的空間變小。神經(jīng)根通過(guò)叫做神經(jīng)孔的骨性通道穿出椎管,這些通道特別容易發(fā)生狹窄。

3、大多數(shù)情況下,醫(yī)生們會(huì)通過(guò)MRI或CT來(lái)幫助診斷腰椎間盤(pán)退行性變。MRI能很清楚地顯示椎間盤(pán)突出和神經(jīng)根受壓的位置。CT通常被用來(lái)顯示脊柱的骨骼解剖結(jié)構(gòu),所以能顯示神經(jīng)根在神經(jīng)孔和椎管內(nèi)剩余空間。

(責(zé)任編輯:梁土清 )

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