天氣寒冷尤其注意保暖關(guān)節(jié) 如何防關(guān)節(jié)炎
天寒地凍,美麗“凍”人,愛美的女孩子冬日穿裙子的行為往往被人稱作“要風(fēng)度不要溫度”。民間普遍認(rèn)為,“狗怕凍嘴,人怕凍腿”,寒冷會導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎。專家指出,人們常說的“關(guān)節(jié)炎”或“風(fēng)濕”在醫(yī)學(xué)上多為骨關(guān)節(jié)炎。其實(shí)寒冷并不會直接導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎。不過,“寒冷天氣下重視關(guān)節(jié)保暖也沒有錯”。
要區(qū)分風(fēng)濕和骨關(guān)節(jié)炎
人們常說的“關(guān)節(jié)炎”或者“風(fēng)濕”在醫(yī)學(xué)上多為骨關(guān)節(jié)炎?!伴T診中很多骨關(guān)節(jié)炎的病人自稱患有風(fēng)濕,但他們說的風(fēng)濕和醫(yī)學(xué)概念上的風(fēng)濕是有區(qū)別的”。關(guān)節(jié)??聘敝魅吾t(yī)師曾勤說,寒冷確實(shí)不會直接導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎,但如果本來患有關(guān)節(jié)炎,寒冷會加重其癥狀。
骨科主任醫(yī)師喬巨峰也表示,醫(yī)學(xué)上定義的骨關(guān)節(jié)炎,是隨年齡老化而導(dǎo)致的關(guān)節(jié)退化,或者創(chuàng)傷造成的關(guān)節(jié)損傷引起。曾勤說,骨關(guān)節(jié)炎大體分為原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎和繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎。原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎是指,沒有外傷、因年老導(dǎo)致的肌體老化,跟自身的遺傳等因素有關(guān),比如骨質(zhì)疏松。繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎是因有創(chuàng)傷、反復(fù)勞累或者炎癥(風(fēng)濕、類風(fēng)濕)等因素導(dǎo)致的。
為什么會出現(xiàn)民間對寒冷導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎的誤讀?曾勤解釋,有關(guān)節(jié)炎的人在寒冷條件下會加劇癥狀,平常不太在意,天冷就會特別明顯,“寒冷可能是一個誘發(fā)因素,但不是主要原因?!彼f,痛感是炎癥介質(zhì)刺激到痛感神經(jīng)產(chǎn)生的,從中醫(yī)角度講,“天冷血液循環(huán)不是那么暢快,炎癥介質(zhì)不容易被帶走,就很容易感覺到疼痛?!贝送?,有研究認(rèn)為,寒冷天會使人產(chǎn)生負(fù)面情緒,而負(fù)面情緒可以降低疼痛閥值,因此使人感受到疼痛。
寒冷不是直接致病元素
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院陸再英和中國工程院院士鐘南山主編的醫(yī)療書籍《內(nèi)科學(xué)》上指出,目前已知骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病的危險因素包括高齡、肥胖、雌性激素缺乏、骨密度異常(骨質(zhì)疏松與骨硬化)、過度運(yùn)動、吸煙、維生素D缺乏,以及創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)形態(tài)異常、關(guān)節(jié)周圍肌肉無力、反復(fù)的應(yīng)力負(fù)荷等機(jī)械因素。其中并不包括寒冷天氣這一項。
“骨關(guān)節(jié)炎的病因到現(xiàn)在還不明確”,曾勤說,年輕時受過傷、做過重體力活,或者出車禍、骨關(guān)節(jié)固定不佳,都會導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎。喬巨峰指出,寒冷情況下不注意保暖,對關(guān)節(jié)有間接損害,但和骨關(guān)節(jié)炎沒有直接因果關(guān)系。寒冷只能說是一個風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的誘發(fā)因素,也會對一般的關(guān)節(jié)炎產(chǎn)生影響。
“年輕人不注意保暖,將來可能比別人出現(xiàn)關(guān)節(jié)的提前退化?!眴叹薹逭f,很多病由腿引起,很多老年人天氣一轉(zhuǎn)涼就關(guān)節(jié)疼痛?!岸炜梢源┏^膝關(guān)節(jié)的長靴,最好弄個護(hù)膝,因為膝關(guān)節(jié)沒有脂肪也沒有肌肉來保暖,它受冷刺激造成的損害比其他部位大?!笨茖W(xué)松鼠會中醫(yī)學(xué)博士趙承淵也表示,的確沒有證據(jù)表明寒冷會導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎,但就此作出“冬天穿裙子穿單褲不會因此患上關(guān)節(jié)炎”的結(jié)論有待斟酌,“實(shí)際上,寒冷天氣下重視保暖關(guān)節(jié)并沒有錯?!?/p>
關(guān)節(jié)炎如何預(yù)防
1、 改變不合理的生活習(xí)慣
避免背、扛重物。避免長時間站立及行走,中間應(yīng)該有間隙時間坐著休息。大便時盡量坐馬桶、少下蹲。
2、 減輕體重
肥胖人群患骨關(guān)節(jié)炎比其他人明顯增多。減輕體重以減輕關(guān)節(jié)的壓力和磨損,可以有效地預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。
3、 避免關(guān)節(jié)受傷
注意運(yùn)動場地及運(yùn)動器械的安全,避免受傷。運(yùn)動之前先熱身,運(yùn)動量由小逐漸加大,切忌開始就參加重負(fù)荷的運(yùn)動。大量運(yùn)動后及時放松。老年人行走時要避免跌倒。
4、 改變不合理的運(yùn)動方式
太極拳等半蹲或下蹲運(yùn)動對下肢關(guān)節(jié)壓力很大,應(yīng)盡量避免。爬山爬樓等對下肢關(guān)節(jié)壓力加大,應(yīng)盡量避免。隨著年齡在增長,應(yīng)該逐步調(diào)整運(yùn)動方式,以游泳、騎車和散步為主,減少大運(yùn)動量的運(yùn)動方式。
5、 正確處理關(guān)節(jié)損傷
很多關(guān)節(jié)炎是由于關(guān)節(jié)內(nèi)其他結(jié)構(gòu)損傷后造成的,如膝關(guān)節(jié)半月板損傷等。早期正確處理半月板的損傷可以有效預(yù)防膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。
6、關(guān)節(jié)疼痛應(yīng)及時診治
關(guān)節(jié)疼痛是關(guān)節(jié)給人體發(fā)出的警報,表示應(yīng)該引起重視。關(guān)節(jié)痛患者應(yīng)及時就醫(yī),防止小問題變成大問題。
(責(zé)任編輯:付子顏 )
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