骨質(zhì)疏松男女用藥各不同 該如何選藥
骨質(zhì)疏松是中老年人常見的疾病,一般說來女性絕經(jīng)后5~10年內(nèi)、男性70歲以上最易發(fā)生骨質(zhì)疏松,且年紀(jì)越大,發(fā)生幾率越高。但由于男性與女性生理上的區(qū)別,抗骨質(zhì)疏松藥物在選擇的時候也是有講究,男女要區(qū)別用藥。
1、男性骨質(zhì)疏松如何選藥
男性可用雙磷酸鹽來治療,有靜脈使用的,也有口服片劑,長期堅(jiān)持使用,可增加骨密度,預(yù)防骨折。當(dāng)然,這類藥物女性患者也可選用。
骨質(zhì)疏松嚴(yán)重時,會出現(xiàn)腰背酸痛、四肢酸軟、駝背、抽筋、骨折等身體不適的情況,若是骨質(zhì)疏松伴有疼痛的患者,可以用降鈣素,它除了能抑制破骨細(xì)胞,減緩骨質(zhì)流失,還有中樞鎮(zhèn)痛作用,能幫助緩解疼痛。
但由于降鈣素有“逃逸”作用,即使用一段時間后效果會變?nèi)酰蕴弁床贿m癥狀消失后即可停用,通常連續(xù)使用時間不超過兩個月。
2、女性骨質(zhì)疏松如何選藥
女性絕經(jīng)后早期(60歲前),子宮、乳房沒有病變,可通過補(bǔ)充雌激素來增強(qiáng)骨密度;如果已絕經(jīng)多年,沒有更年期癥狀,可補(bǔ)充雌激素受體調(diào)節(jié)劑。在子宮、乳房及骨骼中都有雌激素的受體,雌激素調(diào)節(jié)劑只在骨骼與雌激素受體結(jié)合,表現(xiàn)出類雌激素的活性,而在乳腺和子宮上則為抗雌激素的活性,抑制骨吸收,因此不刺激乳房和子宮,可長期服用。但有靜脈栓塞病史及有血栓傾向者如長期臥床和久坐期間禁用。
骨質(zhì)疏松的預(yù)防:
1、增加戶外活動和曬太陽,積極參加體育鍛煉,并持之以恒。運(yùn)動鍛煉可以促進(jìn)血液循環(huán),增加骨骼的營養(yǎng),提高鈣質(zhì)的吸收和利用率,減輕骨骼的骨質(zhì)脫鈣,以延緩骨衰老。運(yùn)動可促進(jìn)人體的新陳代謝,對防治骨質(zhì)疏松很有意義。進(jìn)行戶外運(yùn)動以及接受適量的日光照射 ,都有利于鈣的吸收。運(yùn)動中肌肉收縮、直接作用于骨骼的牽拉 ,會有助于增加骨密度。因此,適當(dāng)運(yùn)動對預(yù)防骨質(zhì)疏松亦是有益處的。
骨質(zhì)疏松的預(yù)防從運(yùn)動開始,分別是:可根據(jù)需要進(jìn)行單關(guān)節(jié)或多關(guān)節(jié)聯(lián)合運(yùn)動,單向或多方向運(yùn)動,不同幅度、速度的運(yùn)動等一系列骨質(zhì)疏松的預(yù)防。主動運(yùn)動應(yīng)用最廣泛,可用于恢復(fù)肌力、增強(qiáng)活動范圍、改善肌肉協(xié)調(diào)性、以及增強(qiáng)肌力、耐力等多種骨質(zhì)疏松的預(yù)防。
2、注意飲食營養(yǎng)。多吃含鈣和維生素C的食物,如牛奶(或奶制品)、蛋類、豆類、魚類、瘦肉、綠葉蔬菜、糙米、海帶、紫菜、蝦皮以及帶骨頭吃的魚罐頭等食品,其中以蝦皮含鈣量最高,據(jù)測每100克蝦皮含鈣1克,經(jīng)常吃蝦皮,對骨胳大有好處。
控制飲食結(jié)構(gòu),避免酸性物質(zhì)攝入過量,加劇酸性體質(zhì)。大多數(shù)的蔬菜水果都屬于堿性食物,而大多數(shù)的肉類、谷物、糖、酒、魚蝦等類食物都屬于酸性食物,健康人每天的酸性食物和堿性食物的攝入比例應(yīng)遵守1:4的比例。恰瑪古富含植物有機(jī)活性堿,能迅速排除人體體液偏酸性物質(zhì),能維持血液中鈣濃度的穩(wěn)定,保持人體弱堿性環(huán)境是緩解和防治骨質(zhì)疏松的好方法。
3、對于某些骨質(zhì)疏松嚴(yán)重的婦女,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,采用補(bǔ)充雌激素的方法治療。因?yàn)榇萍に啬茉黾游改c道對鈣的吸收,減少尿鈣的排出,可以預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生,也可以對已有骨質(zhì)疏松癥患者,阻止骨質(zhì)繼續(xù)丟失。然而,雌激素的使用有一定禁忌征和副作用,不可自己隨意的盲目使用。
(責(zé)任編輯:付子顏 )
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