股骨頭壞死怎樣治療?
社會競爭越來越激烈,人們的生活也越來越好,但是由于生活中不良生活習(xí)慣的影響,疾病趁虛而入,給人們帶來了很大的影響,就像股骨頭壞死,那么大家知道股骨頭壞死的如何治療嗎?下面就讓我們一起來了解一下。
1、保守治療
(1)避免負重 可先依靠手杖、腋杖等支具,嚴格限制負重,可使缺血組織恢復(fù)血液供應(yīng),并免受壓力作用,以控制病變發(fā)展,預(yù)防塌陷,促使缺血壞死的股骨頭自行愈合。但一般認為,限制負重并不能挽救股骨頭壞死的病情發(fā)展,此法主要適用于不宜手術(shù)治療的老年、一般情況差、缺血性壞死進展期及預(yù)后不良的病人。自行愈合的可能性與病灶的大小及距離關(guān)節(jié)面的遠近有關(guān):病灶小或遠離關(guān)節(jié)面的,多能自行愈合;如病灶鄰近關(guān)節(jié)面或病變范圍較大,即使不負重,自行愈合的可能性也極小。
(2)電刺激 有成骨作用,能促進骨折愈合。電刺激可作為骨壞死的獨立治療方法或手術(shù)輔助治療。
2、手術(shù)治療
(1)保留股骨頭的治療,適用于早期股骨頭壞死。
①鉆孔減壓 可降低骨內(nèi)壓,促進靜脈回流,解除滋養(yǎng)血管痙攣,使新生血管能順骨孔長人缺血區(qū)。主要用于早期無關(guān)節(jié)面塌陷的病人,是治療骨壞死最簡單的手術(shù)方法。
②植骨術(shù) 因植骨前需先鉆孔,故又稱鉆孔減壓植骨術(shù)。既有鉆孔減壓,植骨提供機械支撐,又有帶肌蒂骨移植增加股骨頭的血供。
③截骨術(shù) 通過改變股骨頭與股骨干間的對應(yīng)位置關(guān)系,達到增加股骨頭的負重面積,減少股骨頭所受壓力,將股骨頭壞死病灶移出負重區(qū),從而減少局部承受的應(yīng)力,同時,截骨術(shù)使髓腔開放,可降低骨內(nèi)壓,改善股骨頭的血循環(huán)。
(2)關(guān)節(jié)成形術(shù) 應(yīng)用于關(guān)節(jié)面塌陷的股骨頭壞死病人,可行金屬杯關(guān)節(jié)成形術(shù)、關(guān)節(jié)表面置換術(shù)、股骨頭置換術(shù)、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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