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腰椎病如何自我診斷?教你6個方法

2018-01-08 09:19:53      家庭醫(yī)生在線

腰椎病患者都知道,腰椎病是一種難纏的疾病,不知道什么時候會發(fā)作。在生活中變得小心翼翼,擔心、害怕疼痛,對生活消極,沒有上進心。可見腰椎病不及時發(fā)現(xiàn)治療的話,給患者的心理以及生理健康留下很大的隱患。那么腰椎病怎么診斷才好呢?

腰椎病的自我診斷:

1、直腿抬高試驗

腰部及小腿外側(cè)有放射性疼痛為陽性。

2、健肢抬高試驗

當健肢被動直腿抬高時,患肢坐骨神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)疼痛為陽性。

3、仰臥挺腹試驗

當挺腹而出現(xiàn)腰及下肢放射性疼痛或挺腹的同時屏氣咳嗽而出現(xiàn)腰及下肢疼痛為陽性。

4、壓頸試驗

檢查者用拇指和食指壓迫頸 靜脈持續(xù)約1-3分鐘,使椎管內(nèi)壓增高,腰及下肢出現(xiàn)疼痛時為陽性。

5、壓痛點

若有腰間盤突出,其相應(yīng)椎旁有明顯的壓痛點,疼痛沿坐骨神經(jīng)分布區(qū)向下肢放射,亦稱放射性壓痛。

6、腱反射改變

腰椎間盤突出時,膝腱和跟腱反射出現(xiàn)減弱、消失和亢進。腰3、4椎間盤突出時,膝反射減弱或消失,足背伸、內(nèi)翻力量減弱;腰4、5椎間盤突出時,膝腱及跟腱反射存在脛后肌腱反射改變,伸趾運動無力;腰5骶1椎間盤突出時跟腱反射減弱、消失或亢進,足外翻力量減弱。

7、腰椎病的脊柱運動受限

腰部正常時,其運動范圍為前屈90度,后伸30度;左右側(cè)屈各為20-30度;左右旋轉(zhuǎn)各為30度。當椎間盤突出后,脊柱屈曲時,椎間盤前部受到擠壓,后側(cè)間隙加寬,髓核后移,使突出物的張力加大,同時髓核上移,牽拉神經(jīng)根而引起疼痛。當腰部后伸時,突出物亦增大,且黃韌帶皺褶向前突出,造成前后擠壓神經(jīng)根而引起疼痛。所以疼痛限制了脊柱的活動。

防治腰痛的關(guān)鍵 學會四種姿勢

1、培養(yǎng)良好的站姿

正確的站立姿勢為:兩眼平視,下頜回收,胸部挺起,腰背平直,小腿微收,兩腿直立。兩腳自然分開,與骨盆寬度相同。如長時間一個站姿時,可調(diào)整身體重心放在左腿或右腿上,或進行原地活動,以消除腰背肌的疲勞。

2、培養(yǎng)良好的坐姿

挺胸、收腹,下頜微收,把身體平貼在椅背上,雙下肢并攏。腳下墊一踏腳或腳凳,使膝關(guān)節(jié)微微高出髖部,避免腰骶部韌帶、肌肉等受到過度的牽拉,保持腰椎正直,而且這樣消耗能量也較少。同時要避免久坐。

3、培養(yǎng)良好的睡姿

睡姿不當會使腰背部得不到良好的休息,直接誘發(fā)腰腿痛。正確的睡姿:側(cè)臥時兩膝略微彎曲,兩腿間加一軟枕;仰臥時使身體伸展,膝下可墊枕頭。這樣可以使肌肉,尤其是腰背肌處于松弛狀態(tài)。應(yīng)選擇較硬不易改變腰椎生理曲度的床墊。

4、科學合理的運動

不是所有的腰痛都需要靜養(yǎng),科學合理的鍛煉能有效地提高腰背肌力量,使肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊經(jīng)常處于良好的狀態(tài),從而達到預防腰肌勞損的目的。

①工作期間做做操 可坐在椅子上兩腿略微分開,兩手叉在后腰部,使腰部充分前屈和后伸;也可以手向上伸直,以腰為軸心繞圈轉(zhuǎn)動身體;或者站立做體轉(zhuǎn)、體側(cè)和彎腰運動。

②休息時間多運動 每天戶外運動倒步走、快走和慢跑半小時,或在床上每天做20~40次“俯臥拱橋”:仰臥床上,以雙足、雙肘和后頭部為支點,用力將臀部抬高;或做“飛燕點水”:俯臥床上,將頭、上肢和下肢用力向上抬起,不要使肘和膝關(guān)節(jié)屈曲,要始終保持伸直。

1、培養(yǎng)良好的站姿

正確的站立姿勢為:兩眼平視,下頜回收,胸部挺起,腰背平直,小腿微收,兩腿直立。兩腳自然分開,與骨盆寬度相同。如長時間一個站姿時,可調(diào)整身體重心放在左腿或右腿上,或進行原地活動,以消除腰背肌的疲勞。

2、培養(yǎng)良好的坐姿

挺胸、收腹,下頜微收,把身體平貼在椅背上,雙下肢并攏。腳下墊一踏腳或腳凳,使膝關(guān)節(jié)微微高出髖部,避免腰骶部韌帶、肌肉等受到過度的牽拉,保持腰椎正直,而且這樣消耗能量也較少。同時要避免久坐。

3、培養(yǎng)良好的睡姿

睡姿不當會使腰背部得不到良好的休息,直接誘發(fā)腰腿痛。正確的睡姿:側(cè)臥時兩膝略微彎曲,兩腿間加一軟枕;仰臥時使身體伸展,膝下可墊枕頭。這樣可以使肌肉,尤其是腰背肌處于松弛狀態(tài)。應(yīng)選擇較硬不易改變腰椎生理曲度的床墊。

4、科學合理的運動

不是所有的腰痛都需要靜養(yǎng),科學合理的鍛煉能有效地提高腰背肌力量,使肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊經(jīng)常處于良好的狀態(tài),從而達到預防腰肌勞損的目的。

①工作期間做做操 可坐在椅子上兩腿略微分開,兩手叉在后腰部,使腰部充分前屈和后伸;也可以手向上伸直,以腰為軸心繞圈轉(zhuǎn)動身體;或者站立做體轉(zhuǎn)、體側(cè)和彎腰運動。

②休息時間多運動 每天戶外運動倒步走、快走和慢跑半小時,或在床上每天做20~40次“俯臥拱橋”:仰臥床上,以雙足、雙肘和后頭部為支點,用力將臀部抬高;或做“飛燕點水”:俯臥床上,將頭、上肢和下肢用力向上抬起,不要使肘和膝關(guān)節(jié)屈曲,要始終保持伸直。

(責任編輯:黃超宏 )

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