脊柱后凸本身是指在胸部和骶部區(qū)域發(fā)生的過(guò)度凸起的脊柱彎曲。從第1脊柱到第12脊柱的正常胸廓曲率具有自然發(fā)生的凸起形狀，角度范圍從20度到45度。當(dāng)曲率超過(guò)45度時(shí)，該情況稱為脊柱后凸。

脊柱側(cè)凸的治療方法有哪些？

一、 物理治療

當(dāng)曲率范圍較輕時(shí)，脊柱側(cè)凸小于30度，脊柱側(cè)凸小于50至55度，其根本原因是不良姿勢(shì)，所以物理治療成為第一線治療。也可以建議物理治療用于其他原因以延遲異常曲率的發(fā)展，例如在患有骨和軟骨的退行性疾病的老年患者的情況下。物理治療的主要目的是加強(qiáng)脊柱組織，以盡可能最大程度地矯正曲率或包含進(jìn)一步的損傷。

二、背部支撐

脊柱后凸本身有幾種類型，包括由懶散引起的姿勢(shì)性后凸畸形。通過(guò)糾正肌肉不平衡，可以在一定程度上逆轉(zhuǎn)這種形式的脊柱后凸。脊柱后凸的其他原因也很少，例如先天性，營(yíng)養(yǎng)性或骨質(zhì)疏松癥引起的和創(chuàng)傷后的。在畸形的根本原因是姿勢(shì)并且在骨骼生長(zhǎng)年齡之前檢測(cè)到的情況下，可以使用牙箍。支架為肌肉和骨骼提供支撐，并施加矯正壓力以減少曲率。 然而，在長(zhǎng)達(dá)18小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)佩戴牙套可能會(huì)在生理和心理上受到限制，特別是處于青少年時(shí)期的脊柱側(cè)凸患者。

三、 手術(shù)

脊柱后凸取決于曲率的程度可能導(dǎo)致許多不適，包括呼吸和消化困難，心血管問(wèn)題，甚至神經(jīng)畸形?；纬潭仍酱?，手術(shù)的需求就越迫切。通常在畸形程度較大時(shí)進(jìn)行手術(shù)，引起生理功能問(wèn)題，如呼吸，干擾日常活動(dòng)或成人不可接受。當(dāng)患者已經(jīng)過(guò)了其他療法不再有效的年齡時(shí)，也建議使用。選擇特定手術(shù)治療的決定在很大程度上取決于多種因素，例如患者的年齡，了解病癥的根本原因，即姿勢(shì)，先天性等，患者手術(shù)中涉及的風(fēng)險(xiǎn)等。

接受或不接受手術(shù)的決定總是很復(fù)雜，但有時(shí)，手術(shù)對(duì)于患者來(lái)說(shuō)變得不可避免，例如當(dāng)畸形開(kāi)始與呼吸等關(guān)鍵生理功能相關(guān)或使每天正?；顒?dòng)極度痛苦時(shí)。有時(shí)，成年早期的患者可能選擇進(jìn)行手術(shù)，因?yàn)檫@種畸形的存在會(huì)引起社會(huì)問(wèn)題，例如同齡人的可接受性，工作中的殘疾等。對(duì)于患有此類疾病的老年患者而言在較晚的年齡引發(fā)畸形，需要考慮其他因素，例如是否存在引起它的潛在疾病，是否預(yù)期進(jìn)行性衰退，以及使用物理療法或藥物的保守治療是否未能緩解衰弱性疼痛。

總的來(lái)說(shuō)，脊柱側(cè)凸的治療需要根據(jù)脊柱側(cè)凸的類型，曲率的大小，患者的年齡，選擇不同的治療方式，包括提供姿勢(shì)矯正，牙套，用于矯正肌肉不平衡的物理療法，以及最后的手術(shù)。手術(shù)對(duì)于有嚴(yán)重畸形的患者最有用。老年患者的手術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率可能更高。