古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
剛吃過晚飯,打開電視,我正打算看看新聞,妻子淑敏領(lǐng)進(jìn)來一個人,介紹說是她的同事周姨,有事要問我。我趕緊請她坐下,淑敏也沏上一杯茶。周姨看上去愁容滿面,嘆了口氣,這才開口道:“唉,都是我那不爭氣的女兒鬧心!張醫(yī)生,我女兒的事就全指望你了,你可要幫幫我啊!”我一聽這話,忙問是怎么回事。周姨這才把整個事情經(jīng)過一五一十地道來。
周姨的女兒小芬今年21歲,在一個玩具廠打工。她身高1.6米,體重卻有70公斤,超出了標(biāo)準(zhǔn)體重將近10公斤。小芬自小就愛做明星夢,她的房里貼滿了眾多影星歌星的畫像,小芬對自己的身材、體形更是格外看重,因此這也一直是她的一個心病。而且,眼看著和她一起打工的小姐妹大都已有了男友,出雙入對,小芬卻仍然形單影只,她覺得這肯定是因為自己太胖了的緣故,更是堅定了要減肥的決心。
小芬的目標(biāo)是減到50公斤,為了實現(xiàn)這一愿望,她嘗試過無數(shù)種方法。最開始,小芬每天中午只吃一小碗飯,聽說胖人喝水都長肉,她連水都不敢多喝一口,更別提吃水果和零食了。小芬的工作任務(wù)很重,經(jīng)常加班加點,堅持了一個月,體力嚴(yán)重透支,工作時常常感到頭暈眼花,而體重卻并沒有明顯下降。小芬聽人說吃瀉藥可以減肥,就買回一瓶果導(dǎo)片,吃了幾天,似乎有點效果,人瞧上去瘦了點,不過后來又不起作用了,人也拉得不行了,只好放棄。
這以后,小芬還先后穿過減肥衣、帶過瘦身腰帶、喝過減肥茶、用過瘦身香皂等減肥產(chǎn)品。凡與減肥有關(guān)的消息她都會留心,只要是廣告推薦的減肥產(chǎn)品她都要嘗試。每試過一個新產(chǎn)品,如果一段時間內(nèi)不見效,就立刻換另一種產(chǎn)品。小芬還四處打聽并搜集了不少偏方,有一次聽人說喝肥皂水能減肥,她當(dāng)即泡了一杯濃濃的肥皂水,一飲而盡。結(jié)果當(dāng)晚入睡不久,她便感到腸胃里翻江倒海一般,家人急忙將她送到醫(yī)院急救,才算沒鬧出人命來。
由于減肥屢屢受挫,小芬的性格也發(fā)生了較大變化。原本活潑好動的她已不大愛出門,而且對“肥”、“胖”、“重”等字眼特別敏感。有次加班和同事吃夜宵,有人開玩笑說:“小芬,你這么胖,還吃這么多???”她立刻摔了碗筷,扭頭便走。還有一次被好友拉上逛街,好友看中一款衣服,讓她也試試,順口問了句她的衣服尺碼,正有說有笑的小芬立時垂下頭來,不再吭一聲。甚至即便有時在家里,看到衣柜穿的小一號的舊衣服,她也會默默垂淚。
現(xiàn)在小芬一下班就待在家中,哪里也不去,她腦子里想的除了減肥還是減肥,為了這事,和家里一直鬧得不愉快。小芬爸爸和周姨經(jīng)常安慰她,說她并不胖,她仍固執(zhí)地要減肥。最近不知在哪里看到消息說,有種“抽脂手術(shù)”減肥立竿見影,小芬就要家里借她五千元去做手術(shù)。周姨本不同意,但經(jīng)不住小芬一再要求,她答應(yīng)先去了解一下。正好聽說我是整形外科的醫(yī)生,就特地找我咨詢抽脂手術(shù)是怎么回事,是否真有減肥的效果,有沒有危險。
聽完周姨的敘述,我思索了片刻,便給她詳盡地介紹起來。
肥胖的原因包括遺傳、內(nèi)分泌功能障礙及營養(yǎng)過剩等因素。對于無家族遺傳史、無明顯內(nèi)分泌、代謝病病因的單純性肥胖癥患者而言,因其熱量的攝入大于消耗,多余的熱量均以脂肪形式儲存體內(nèi),因此造成脂肪堆積而形成肥胖。這時就可以通過物理方法,吸掉肥胖患者腹部、腿部、胳膊等部位多余的脂肪細(xì)胞。由于人體的脂肪細(xì)胞在生長發(fā)育階段,隨身體的增長而增多,到成年之后,細(xì)胞的數(shù)量則保持恒定。即在成年后發(fā)生的肥胖,脂肪數(shù)目不增加,只有細(xì)胞體積的增大。多余脂肪被抽吸后,脂肪細(xì)胞數(shù)目就會減少,即使再次肥胖起來,抽脂部位的肥胖程度也會較輕。
目前,脂肪抽吸術(shù)包括超聲吸脂術(shù)、電子吸脂術(shù)和最常見的快速負(fù)壓吸脂術(shù)等類型。其基本方法都是在手術(shù)部位切一小口,然后將一種金屬管進(jìn)入皮下抽吸,將皮下脂肪抽出。近年還發(fā)展起來一種腫脹麻醉技術(shù),對負(fù)壓抽吸所造成的損傷大大減輕、出血量明顯減少,手術(shù)較為安全,適合于以減肥和塑形為目的的愛美人士。
但是,抽脂塑身并非人人適用,而僅適用于因單純性肥胖所致的某一部位的隆起,且皮膚彈性要好,抽吸脂肪后局部皮膚有很好的回縮彈力,才可獲滿意效果。因此,抽脂減肥術(shù)對改善某一局部的外形有顯著效果,而對全身體重的減輕作用不大。對于全身重度肥胖者;有心血管系統(tǒng)疾病,如高血壓、冠心病、糖尿病、高血脂、高血糖者;肺功能不全者;有吸煙嗜好,停止吸煙不到兩周者;凝血功能異常者;年老體弱者,也不宜做抽脂手術(shù)。而因體內(nèi)其他疾病引起的繼發(fā)性肥胖,如下丘腦性肥胖、垂體性肥胖及甲狀腺功能過低性肥胖等,都應(yīng)針對其原發(fā)病變進(jìn)行治療,也不屬于吸脂術(shù)的適用范圍。
關(guān)于抽脂術(shù)的安全性問題,一般來說,它有著組織損傷不太嚴(yán)重、出血少的特點,對于身體的局部減肥和重塑體形有其他方法不可替代的作用,而作為一項手術(shù),不可避免地存在著一定的風(fēng)險,對此,在術(shù)前應(yīng)做好心理準(zhǔn)備。其常見術(shù)后并發(fā)癥包括:傷口感染、表面皮膚壞死、皮膚皺褶及凹凸不平、雙側(cè)不對稱、皮下出血、皮膚感覺遲鈍、癢感、發(fā)硬等。此外,個別受術(shù)者由于體質(zhì)因素及手術(shù)者操作不當(dāng),還會出現(xiàn)瘢痕增生、色素沉著、慢性皮膚硬變、囊腫、血腫等情況。此外,極少數(shù)情況還可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,如出血性休克、脂肪栓塞、腹壁穿孔腸破裂等導(dǎo)致死亡。
現(xiàn)在醫(yī)療美容廣告鋪天蓋地,說得天花亂墜,如“一次抽1萬毫升,想怎么瘦就怎么瘦!”等等,普通人很容易動心。實際上,醫(yī)學(xué)美容界有個共識,即一次抽脂不能超過3000~4000毫升。一次性抽吸上萬毫升的脂肪是極不科學(xué)、極不安全的。因為過量抽脂,可能導(dǎo)致人體內(nèi)體液、蛋白質(zhì)、電解質(zhì)等大量丟失,對身體造成嚴(yán)重創(chuàng)傷,甚至危及生命。那么,怎樣抽脂才安全呢?抽脂術(shù)屬于外科手術(shù),只有具備從業(yè)資質(zhì)的醫(yī)療美容機構(gòu)才能做。因此,愛美者一定要選擇到技術(shù)和條件過硬的正規(guī)大醫(yī)院接受抽脂術(shù)。
最后要指出的是,對于身體過于肥胖者,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過養(yǎng)成合理的飲食習(xí)慣和進(jìn)行適度的運動,來達(dá)到健康減肥的目的。只是對于那些實在無法消減下去的部位,才考慮通過適當(dāng)?shù)某橹中g(shù),來塑造理想的身材。
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(責(zé)任編輯:李波祺 )
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