古熾明 副主任醫(yī)師
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奎寧中毒是什么?奎寧中毒多因用量過大或特異質(zhì)引起,靜脈注射過快或藥液濃度過度可致休克。孕婦或哺乳期婦女應用大劑量奎寧,可以通過胎盤屏障或乳汁引起胎兒或新生兒中毒。那么奎寧中毒的病因有哪些呢?
病因:
奎寧是喹啉類衍生物,能與瘧原蟲的DNA結(jié)合,形成復合物,抑制DNA的復制和RNA的轉(zhuǎn)錄,從而抑制原蟲的蛋白合成,作用較氯奎為弱。另外,奎寧能降低瘧原蟲氧耗量,抑制瘧原蟲內(nèi)的磷酸化酶而干擾其糖代謝??鼘幰惨鸠懮啬?,但發(fā)展緩慢,很少形成大團塊,并常伴隨著細胞死亡。電子顯微鏡觀察,可見原蟲的核和外膜腫脹,并有小空泡,血細胞顆粒在小空泡內(nèi)聚合,此與氯喹的色素凝集有所不同。在血液中,一定濃度的奎寧可導致被寄生紅細胞早熟破裂,從而阻止裂殖體成熟,過量服用奎寧藥物,引起中毒癥狀。
(責任編輯:黃韻思 )
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