注射用青蒿琥酯的用法用量
注射用青蒿琥酯主要成分為青蒿琥酯,對(duì)瘧原蟲(chóng)無(wú)性體有較強(qiáng)的殺滅作用,能迅速控制瘧疾發(fā)作,因此注射用青蒿琥酯適用于腦型瘧及各種危重瘧疾的搶救。在使用注射用青蒿琥酯時(shí),除了需要關(guān)注其治療效果,還需要注意它在使用過(guò)程中的用法用量的問(wèn)題。
注射用青蒿琥酯為青蒿素的衍生物。對(duì)瘧原蟲(chóng)紅內(nèi)期有強(qiáng)大且快速的殺滅作用,能迅速控制臨床發(fā)作及癥狀。青蒿素的作用機(jī)制尚不十分清楚,主要是干擾瘧原蟲(chóng)的表膜一線粒體功能。青蒿素通過(guò)影響瘧原蟲(chóng)紅內(nèi)期的超微結(jié)構(gòu),使其膜系結(jié)構(gòu)發(fā)生變化。由于對(duì)食物泡膜的作用,阻斷了瘧原蟲(chóng)的營(yíng)養(yǎng)攝取,當(dāng)瘧原蟲(chóng)損失大量胞漿和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),而又得不到補(bǔ)充,因而很快死亡。
注射用青蒿琥酯治療瘧疾的使用方法為靜脈注射。臨用前,加入所附的5%碳酸氫鈉注射液0.6ml,振搖2分鐘,待完全溶解后,加5%葡萄糖注射液或葡萄糖氯化鈉注射液5.4ml稀釋,使每1ml溶液含青蒿琥酯10mg,緩慢靜注。首次1支(或按體重1.2mg/kg),7歲以下按體重1.5mg/kg。首次劑量后4、24、48小時(shí)各重復(fù)注射1次。危重者,首次劑量可加至120mg,3日為一療程,總劑量為240~300mg。
注射用青蒿琥酯的推薦治療劑量未見(jiàn)不良反應(yīng),如每次用量達(dá)到3.75mg/Kg,可出現(xiàn)網(wǎng)織紅細(xì)胞一過(guò)性降低。動(dòng)物毒理實(shí)驗(yàn)表明注射用青蒿琥酯有一定胚胎毒作用,妊娠三個(gè)月以內(nèi)的孕婦慎用。
注射用青蒿琥酯為處方藥,患者如出現(xiàn)如出現(xiàn)周期性規(guī)律發(fā)作,全身發(fā)冷、發(fā)熱、多汗等瘧疾癥狀,需及時(shí)就醫(yī)使用注射用青蒿琥酯治療瘧疾。
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