古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
近日,美國(guó)食品和藥物管理局(FDA)已批準(zhǔn)該公司青光眼藥物Rocklatan(netarsudil/latanoprost眼用溶液,0.02%/0.005%),該藥是一種每日一次的滴眼液,用于降低開角型青光眼或高眼壓患者的眼內(nèi)壓(IOP)。Aerie已計(jì)劃在2019年第二季度將Rocklatan推向市場(chǎng)。
Rocklatan由固定劑量的拉坦前列素(latanoprost)和netarsudil組成,其中:拉坦前列素是處方最廣泛的一種前列腺素類似物(PGA),通過葡萄膜鞏膜通道(uveoscleral pathway)機(jī)制增加液體流出,netarsudil則是Aerie公司已上市青光眼藥物Rhopressa(netarsudil眼用溶液,0.02%)的活性藥物成分,這是一種首創(chuàng)的Rho激酶(ROCK)抑制劑,專門針對(duì)眼部小梁網(wǎng)。在美國(guó),Rhopressa于2017年12月獲批上市,這是一款全新的每日一次滴眼液,針對(duì)眼部小梁網(wǎng),能調(diào)控房水外流,從而降低鞏膜靜脈壓,同時(shí)還可能通過減少眼睛液體的產(chǎn)生來降低眼壓。
Rocklatan是Aerie公司獲得FDA批準(zhǔn)的第二款青光眼藥物,同時(shí)也是首個(gè)和唯一一個(gè)每日一次固定劑量PGA和ROCK抑制劑組合產(chǎn)品。臨床數(shù)據(jù)顯示,Rocklatan療效在統(tǒng)計(jì)學(xué)上顯著優(yōu)于廣泛使用的青光眼一線藥物拉坦前列素
Rocklatan的獲批,基于2項(xiàng)III期臨床研究(MERCURY 1,MERCYRY 2)的數(shù)據(jù)。在這些研究中,Rocklatan達(dá)到了主要的90天療效終點(diǎn)以及12個(gè)月的安全性和療效結(jié)果,在每個(gè)測(cè)量時(shí)間點(diǎn)上顯示出比拉坦前列素和netarsudil更顯著的眼壓降低。具體數(shù)據(jù)為,Rocklatan治療組有超過60%的患者實(shí)現(xiàn)IOP降低30%或更多,這一比例是拉坦前列素治療組的幾乎2倍。Rocklatan還幫助更多的患者達(dá)到低目標(biāo)壓力,達(dá)到≤16mmHg和14mmHg的患者比例分別是拉坦前列素治療組的幾乎2倍和幾乎3倍。
在2項(xiàng)研究中,Rocklatan治療與一般輕微且可耐受的眼部不良事件相關(guān),且系統(tǒng)副作用小。Rocklatan在對(duì)照臨床研究中最常見的眼部不良事件是結(jié)膜充血。90%的充血患者報(bào)告為輕度充血,5%的患者因充血而停藥。研究中報(bào)告的其他常見眼部副作用包括滴注部位疼痛、角膜輪蟲和結(jié)膜出血。
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