不久前的一天,高中同學(xué)吳國(guó)帶著7歲的兒子點(diǎn)點(diǎn)來診室找我。吳國(guó)說點(diǎn)點(diǎn)昨天下午放學(xué)后,不停地用手背揉搓右眼,晚上就聽點(diǎn)點(diǎn)說眼睛有點(diǎn)痛,當(dāng)時(shí)他也沒在意。誰(shuí)知今早起床見點(diǎn)點(diǎn)的右眼皮又紅又腫,眼睛都睜不大,點(diǎn)點(diǎn)嗷嗷叫痛,說右眼難受,沒辦法只好來眼科“報(bào)到”了。

　　我對(duì)點(diǎn)點(diǎn)做了檢查,發(fā)現(xiàn)他右眼瞼腫脹,觸痛明顯。吳國(guó)說:“點(diǎn)點(diǎn)這次已是今年第5次得‘挑針眼’了,不知什么原因孩子老得這毛病,真沒辦法�！鄙晕⑼ｎD一下,吳國(guó)接著說:“點(diǎn)點(diǎn)的媽媽不知從哪里聽說得‘挑針眼’是偷看異性換衣服、洗澡或上廁所得來的。為此,點(diǎn)點(diǎn)被她揍了幾頓,挨罵更不用說,可兒子硬說沒那回事。不過我想,孩子年齡還小,能知道些什么呢?單憑民間傳說罵他、揍他,豈不荒唐?說不定還冤枉了他�？擅耖g的確流傳著‘挑針眼’是偷窺異性所致的說法。我小的時(shí)候,大人們也是這么說的。”

　　其實(shí),“挑針眼”又稱麥粒腫或急性瞼板腺炎,是眼瞼常見的一種急性化膿性炎癥。它早期局部有輕微癢痛,眼瞼會(huì)出現(xiàn)彌漫性的紅腫,小孩因不適而不停地揉搓眼睛,使紅腫加劇。通常經(jīng)過1～3天后,炎癥會(huì)逐漸局限,形成硬結(jié),如不治療,多自行破潰,流出膿液,“挑針眼”也就好了。嬰幼兒由于眼瞼組織很疏松,容易造成較嚴(yán)重的眼瞼紅腫,甚至還會(huì)伴有發(fā)熱等全身炎癥反應(yīng),故應(yīng)及時(shí)治療。這時(shí)應(yīng)滴用抗生素眼藥水,并盡早熱敷,炎癥明顯時(shí)可口服抗生素,往往可使炎癥消退而治愈。但如果炎癥加劇,出現(xiàn)膿頭,千萬(wàn)不要自行用針挑或用手?jǐn)D捏,以免因擠壓使細(xì)菌順著無瓣膜的靜脈至海綿竇進(jìn)入大腦或順血液至眼眶引起蜂窩組織炎,甚至敗血癥,危及生命。

　　對(duì)于已經(jīng)形成硬結(jié)的,應(yīng)該到醫(yī)院切開排膿,一般很快就會(huì)痊愈。假如膿腫自然破潰也要請(qǐng)醫(yī)生充分引流。因?yàn)槟撃[如果引流不暢,會(huì)經(jīng)久不愈,長(zhǎng)出大量的肉芽組織,遺留較大的疤痕,造成硬結(jié)長(zhǎng)久不消,甚至造成眼瞼外翻,無法閉合,影響美觀,嚴(yán)重者可形成兔眼癥。眼瞼的主要生理功能為保護(hù)眼球。上下瞼閉合,可避免外界的微生物、灰塵等的侵襲,瞬目運(yùn)動(dòng)又可使腺體的分泌物均勻分布于眼球的表面,滑潤(rùn)眼球,使角膜有正常的光澤。因此,眼瞼閉合不全勢(shì)必影響角膜的正常功能。

　　值得注意的是,有的小孩一只眼上可長(zhǎng)2～3個(gè),或一年之內(nèi)可反復(fù)發(fā)作4～5次麥粒腫,這類病人除應(yīng)注意眼部衛(wèi)生或充分休息外,還應(yīng)特別注意全身檢查,如有無糖尿病等疾病。

　　此外,要注意的是在眼瞼這個(gè)部位還容易發(fā)生另一種叫霰粒腫的疾病。它是由于瞼板腺出口阻塞,分泌物潴留而形成瞼板腺慢性肉芽腫。其治療方法與麥粒腫大不相同,可用熱敷或者手術(shù)切除。如果手術(shù)切除后復(fù)發(fā)或是老年患者,應(yīng)將切除物做病理檢查,以排除瞼板腺癌。

　　至于點(diǎn)點(diǎn)這種情況,我囑行右眼熱敷,并配合用眼藥水、口服抗生素等治療,后來吳國(guó)來電話說點(diǎn)點(diǎn)的“挑針眼”漸漸消失了。

　　在我國(guó)的一些地方對(duì)“挑針眼”是偷窺得的說法根深蒂固,甚至危害不淺。要知道“挑針眼”并非偷窺來的,對(duì)它也是可以預(yù)防的。在日常生活中注意眼部衛(wèi)生,不用臟手揉眼,禁用不潔物擦眼,并積極治療眼瞼慢性病(如沙眼等),對(duì)反復(fù)發(fā)作的“挑針眼”,應(yīng)查找原因。此外, 還應(yīng)注意休息,適當(dāng)增加睡眠,避免過度勞累。多吃水果,適當(dāng)增加維生素等的攝入,提高身體抵抗力,也有預(yù)防復(fù)發(fā)的效果。

　　

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