高度近視致盲率高

　　高度近視是指的是近視度數(shù)大于600度、伴有眼軸延長(zhǎng)、眼底視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜萎縮性等退行性病變?yōu)橹饕�特點(diǎn)的屈光不正。高度近視的病因、發(fā)病機(jī)制及其治療和預(yù)防與一般近視不同。在我國(guó)高度近視是常染色體隱性遺傳。表現(xiàn)為兒童學(xué)齡（前）期出現(xiàn)近視，近視度數(shù)進(jìn)行性增加，眼底視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變逐年加重，從而產(chǎn)生許多嚴(yán)重的并發(fā)癥。

　　高度近視的人群患病率很高，可發(fā)生很多嚴(yán)重并發(fā)癥，大部分會(huì)致盲，是成人常見(jiàn)的致盲原因之一，在我國(guó)致盲性疾病中占第6位。

    高度近視主要的并發(fā)癥有：

　　1、后鞏膜葡萄腫：發(fā)生率為77.1%。主要表現(xiàn)為眼球后極部向后擴(kuò)張，視神經(jīng)和黃斑周?chē)�視網(wǎng)膜變性萎縮，矯正視力下降。近視度數(shù)越高，后鞏膜葡萄腫的發(fā)生率越高。

　　2、視網(wǎng)膜萎縮變性、出血和裂孔：由于眼軸變長(zhǎng)，后鞏膜葡萄腫等因素，高度近視患者容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜變性、裂孔，引起出血和視網(wǎng)膜脫離，導(dǎo)致失明。

　　3、視網(wǎng)膜下新生血管：發(fā)生率5%-40%。表現(xiàn)為后極部視網(wǎng)膜下新生血管，引起出血，影響視力。

　　4 、視網(wǎng)膜脫離：由于近視眼眼軸伸長(zhǎng)及眼內(nèi)營(yíng)養(yǎng)障礙，視網(wǎng)膜周邊部常發(fā)生囊樣變性、格子樣變性等，變性區(qū)視網(wǎng)膜非常薄，極易發(fā)生穿孔，有的已經(jīng)穿孔形成于性裂孔，再加上玻璃體液化、活動(dòng)度增加，牽拉視網(wǎng)膜發(fā)生脫離。在視網(wǎng)膜脫離中，70%是近視眼。

　　5、青光眼：由于近視眼眼房角處濾簾結(jié)構(gòu)不正常，所以眼內(nèi)的房水流出阻力較大，容易引起眼壓升高。據(jù)統(tǒng)計(jì)高度近視眼30%有青光眼，這種青光眼會(huì)造成視力漸漸喪失。

　　6、白內(nèi)障：由于近視眼眼內(nèi)營(yíng)養(yǎng)代謝不正常，使晶狀體的囊膜通透性改變，晶狀體營(yíng)養(yǎng)障礙和代謝失常而逐漸發(fā)生混濁，視力逐漸減退產(chǎn)生并發(fā)性白內(nèi)障。這種白內(nèi)障發(fā)展緩慢，以核心混濁和后囊膜混濁為主。

　　5大預(yù)防措施

　　1.養(yǎng)成良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣，寫(xiě)字姿勢(shì)要端正，離書(shū)本距離一尺，不要趴著、躺著看書(shū)，不要在強(qiáng)光或昏暗的地方看書(shū)，看書(shū)時(shí)間不要持續(xù)過(guò)長(zhǎng)，每看書(shū)50分鐘左右就要讓眼睛休息一會(huì)兒，眼睛向遠(yuǎn)處望一望。

　　2.不宜長(zhǎng)時(shí)間看電視，不能長(zhǎng)時(shí)間玩電子游戲，現(xiàn)在很多中小學(xué)生玩的電子游戲，顯示屏、字、圖案均很小，光線(xiàn)也暗。許多孩子玩上癮后根本就忘記了時(shí)間的存在，這是非常有害的。

　　3.做眼保健操對(duì)于消除視疲勞、保護(hù)視力是十分重要的，也是我們每人都能做到的日常防護(hù)。但是由于學(xué)生們年紀(jì)小，普遍認(rèn)識(shí)不到眼保健操的重要性，做眼保健操只是應(yīng)付差事，所以老師及家長(zhǎng)要經(jīng)常督促孩子做操到位。做眼保健操也不要拘泥于每日一、二次，每當(dāng)看書(shū)時(shí)間長(zhǎng)了或感到視力疲勞時(shí)均可做眼保健操。

　　4.鼓勵(lì)孩子多參加室外活動(dòng)，多看樹(shù)木、花草等綠色的植物，經(jīng)常把孩子帶出樓群，讓孩子在視野開(kāi)闊處極目遠(yuǎn)眺。

　　5.定期檢查視力，發(fā)現(xiàn)視力下降要及時(shí)診治，近視程度加深時(shí)要及時(shí)重新驗(yàn)光配鏡。

　　治療高度近視的方法

　　方法一：采用準(zhǔn)分子激光治療：

　　(1) LASEK(準(zhǔn)分子激光上皮下角膜磨鑲術(shù))　　(2) LASIK(準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)）

　　方法二：人工晶體植入法：

　　對(duì)于近視在1200度以上或者角膜比較薄不適合激光手術(shù)的患者，則需考慮人工晶體植入術(shù)進(jìn)行調(diào)整，其原理是在患者的有晶體眼內(nèi)前房(或是后房)植入人工晶體，以達(dá)到保持晶體的自然調(diào)節(jié)功能，同時(shí)調(diào)整屈光。其優(yōu)點(diǎn)是安全性高，預(yù)測(cè)性好，并且手術(shù)具有可逆性，手術(shù)過(guò)程是從一個(gè)微小的切口向眼內(nèi)植入一枚人工晶體，從而達(dá)到矯正視力的目的。

（責(zé)任編輯：劉彩婷 ）