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    散光不事小 不矯正會(huì)引起視疲勞

    2013年05月06日      家庭醫(yī)生在線整合    我要評(píng)論(0)條評(píng)論  

      散光是由于屈光不正引起的,有些人認(rèn)為散光是小問(wèn)題,并不重視治療,其實(shí)這樣是錯(cuò)誤的看法。散光如果不進(jìn)行矯正治療,就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。

      散光的危害

      1、引起頭痛、眼酸等現(xiàn)象:高度散光不予以矯正較容易引起頭痛、眼酸等現(xiàn)象,同時(shí)也容易引起歪頭等不良姿勢(shì);所以,散光程度嚴(yán)重者一定要予以矯正。

      2、視覺(jué)疲勞:散光眼由于各經(jīng)線上的屈光力不同,對(duì)平行光線折射無(wú)法形成焦點(diǎn)而是兩條焦線,所以大腦容易產(chǎn)生對(duì)像的選擇讀解。原因是散光眼容易產(chǎn)生對(duì)近視網(wǎng)膜的焦線的方向的景物;另外,散光眼為了相對(duì)看清景物要盡可能的使用調(diào)節(jié)去縮小彌散圈的大小以提高像的質(zhì)量;高度散光如果矯正不當(dāng)或不戴鏡容易引起頭痛、視疲勞等癥狀,因而散光眼很容易產(chǎn)生視疲勞。

      3、無(wú)論視遠(yuǎn)物、視近物,均感模糊不清:散光眼較重者無(wú)論視遠(yuǎn)物、視近物,均感模糊不清,患者常有把眼瞼半閉瞇成縫隙的習(xí)慣,企圖以此使物體看得較清晰。

      4、視力減退:散光眼遠(yuǎn)離視網(wǎng)膜的焦線方向的視標(biāo)顏色變淡,邊緣發(fā)虛不清,不容易辨認(rèn),視力下降,重者產(chǎn)生復(fù)視。除生理性散光外,各種散光都容易引起視力下降。

      5、壓迫眼球:散光一般都用普通眼鏡或隱形眼鏡來(lái)矯正。一般是先天形成的,但也有后天的個(gè)別原因,最簡(jiǎn)單的例子就是;外傷和眼皮長(zhǎng)霰粒腫沒(méi)有及時(shí)治療,會(huì)長(zhǎng)期壓迫眼球而造成散光。在個(gè)別情況下散光也會(huì)合并假性近視,這時(shí)就該去掉假性近視部份,而散光再給予配鏡矯正。

      6、弱視:這種病癥多見(jiàn)于高度散光,特別是遠(yuǎn)視散光,因其看遠(yuǎn)看近都不清楚,視覺(jué)得不到鍛煉,易于發(fā)生弱視,繼之又有發(fā)生斜視的傾向。

      易與散光混淆的疾病

      1、近視:青少年輕度近視,由于讀書(shū),寫(xiě)字等近眼工作過(guò)多,有時(shí)引起睫狀肌異常緊張收縮而痙攣,導(dǎo)致假性近視的發(fā)生,此時(shí)遠(yuǎn)視力下降,用凹透鏡矯正可以增進(jìn)視力,而散光眼只能應(yīng)用柱鏡才能提高視力。

      2、老視:遠(yuǎn)視和老視是兩種不同屈光狀態(tài),但由于都用凸透鏡矯正,遠(yuǎn)視力又都好,兩者往往被混淆,遠(yuǎn)視是一種屈光不正,戴凸透鏡后既可看清遠(yuǎn)方,也能看清近方,而老視只是由于調(diào)節(jié)力的減弱,對(duì)近方目標(biāo)看不清,當(dāng)然是一種生理性障礙,戴上凸透鏡后雖能看清了近方目標(biāo)(書(shū),報(bào)),但不能同時(shí)用此鏡看清遠(yuǎn)方物體,二者應(yīng)用柱鏡矯正無(wú)效甚至導(dǎo)致視力下降可資鑒別。

      散光的檢查項(xiàng)目

      1、散光表觀察:散光眼的主觀檢查可用散光表觀察,初步了解被檢眼的散光子午線視網(wǎng)膜上朦朧的物像形狀。

      散光表觀察因散光程度,屈光性質(zhì),調(diào)節(jié)功能狀態(tài),注視目標(biāo)的距離和形狀不同,有種種不同的變化,因此從視網(wǎng)膜朦朧的物像形狀和性質(zhì),在檢查中可了解散光眼的性質(zhì)和程度,規(guī)則性散光可用5m距離的散光表,借助主觀測(cè)試,轉(zhuǎn)動(dòng)散光表下方的指標(biāo),根據(jù)散光眼觀察散光表的線條清晰程度和色調(diào)濃淡及其方位,可略知有無(wú)散光及其強(qiáng)弱主經(jīng)線的位置,例如單純遠(yuǎn)視散光(循規(guī)性),垂直經(jīng)線在視網(wǎng)膜上形成清晰的水平的前焦線,而水平經(jīng)線在視網(wǎng)膜后方形成垂直的后焦線,因而注視散光表時(shí)呈現(xiàn)水平線條清晰,色調(diào)濃,垂直線條模糊,色調(diào)淡,復(fù)性遠(yuǎn)視散光,注視散光表呈現(xiàn)垂直與水平兩線條均不清晰,但對(duì)比之下,可指出模糊程度的不同或哪個(gè)方位線條色較濃些,反映前后兩焦線距視網(wǎng)膜有遠(yuǎn)近之差,復(fù)性近視散光情況與上述相似,應(yīng)注意的是混合性散光兩主子午線的屈光不正度基本相等,形成一個(gè)圓形的朦朧圈,注視散光表時(shí)應(yīng)垂直與水平兩方位線條均不清晰,色調(diào)相似,易錯(cuò)認(rèn)為無(wú)散光。

      2、主觀試鏡驗(yàn)光:主觀試鏡驗(yàn)光一般都是在客觀驗(yàn)光之后進(jìn)行,對(duì)單眼矯正鏡片準(zhǔn)確性的主觀確定,Jackson交叉圓柱鏡校正散光軸向和散光度有重要的作用,達(dá)到既有最佳視力又有最舒適的視覺(jué)效果;雙眼視覺(jué)平衡試驗(yàn),包括對(duì)普通視標(biāo),紅綠色視標(biāo),立體視標(biāo)等的雙眼視試驗(yàn),達(dá)到比較良好的雙眼視覺(jué)效果,尤其是在雙眼均需散光鏡矯正的情況下,客觀驗(yàn)光散光軸不在垂直或水平位,單眼試驗(yàn)時(shí)效果良好,但雙眼視試驗(yàn)時(shí),有可能出現(xiàn)物體變形和傾斜,視覺(jué)光學(xué)上稱(chēng)為空間扭曲,必須調(diào)整柱鏡軸位,消除這一現(xiàn)象,有人認(rèn)為對(duì)于雙眼小角度的散光軸,柱鏡軸均向鄰近的水平或垂直位調(diào)整效果更好。

      散光的治療方法

      1、散光的光學(xué)矯正:散光的光學(xué)矯正主要是指眼鏡矯正,包括框架散光鏡矯正和隱形眼鏡矯正。

      框架散光鏡矯正應(yīng)是首選的。尤其是兒童青少年的散光,配戴隱形眼鏡的適應(yīng)性尚不成熟。散光鏡片含有柱鏡成分,當(dāng)雙眼散光矯正時(shí),兩散光鏡片的柱鏡會(huì)產(chǎn)生雙眼空間視覺(jué)效果。當(dāng)兩柱軸均在斜軸位時(shí),就會(huì)產(chǎn)生物像空間變形效果,戴鏡者會(huì)感到地面傾斜,物體扭曲變形等現(xiàn)象,不能接受矯正。

      隱形眼鏡矯正眼散光是指硬性角膜接觸鏡:近些年來(lái)報(bào)道的矯正眼散光越來(lái)越普遍。其矯正的原理就是利用接觸鏡與角膜表面的接觸,由淚液填充了角膜表面的角膜散光,而鏡片表面無(wú)散光,從而達(dá)到眼散光矯正的效果,這種鏡片矯正散光效果甚好,尤其是斜軸散光或高度散光?擅黠@地消除雙眼視覺(jué)的空間變形問(wèn)題。對(duì)于不規(guī)則的眼散光,采用一眼RGP配戴結(jié)合雙眼框架鏡矯正,可達(dá)到同時(shí)矯正雙眼不等像的問(wèn)題。

      2、散光的手術(shù)治療:散光的手術(shù)治療主要適用于矯治高度散光,例如先天性角膜散光,或手術(shù)性角膜散光(以穿透性角膜移植為多見(jiàn),也有來(lái)自白內(nèi)障摘除術(shù))。對(duì)于手術(shù)所致的角膜散光,首先應(yīng)是術(shù)中的及時(shí)調(diào)整的控制,白內(nèi)障摘除術(shù)中的鞏膜小切口已使術(shù)后散光可大大減少;必須作360o切口的穿透性角膜移植術(shù)的術(shù)中調(diào)整尤為重要,角膜散光檢查鏡可用于顯微鏡下調(diào)整切口縫線,對(duì)于角膜散光的減少有較好效果。

      現(xiàn)代激光角膜切削術(shù)對(duì)于角膜散光的治療已達(dá)到了更為理想的水平,利用角膜地形圖儀對(duì)角膜表面形狀的檢查,測(cè)算出矯治角膜散光需要切除的模擬托力克角膜形狀,以達(dá)到完全散光治療的目的。

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      日常飲食怎么預(yù)防散光呢

      海帶除含碘外還含有1/3的甘露醇,曬干的海帶表面有一層厚厚的“白霜”,它就是海帶中的甘露醇,甘露醇有利尿作用,可減輕眼內(nèi)壓力,用來(lái)治療急性青光眼有良好的功效。

    (責(zé)任編輯:張燕君 )

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