小兒很常見(jiàn)的眼科疾病就是斜視，而斜視的危害也很大，所以家長(zhǎng)應(yīng)從孩子的嬰兒期開(kāi)始就要注意預(yù)防斜視的發(fā)生。

　　小兒斜視的病因

　　1、先天異常：出生6個(gè)月內(nèi)發(fā)生的斜視稱(chēng)為先天性斜視，由眼外肌解剖位置異常、發(fā)育異常，或支配肌肉的神經(jīng)麻痹引起。此外，斜視也具有遺傳性。

　　2、視功能發(fā)育不完善：孩子在5歲以前，雙眼單視功能尚未發(fā)育成熟，不能很好地協(xié)調(diào)眼外肌，易導(dǎo)致斜視。

　　3、屈光系統(tǒng)發(fā)育不成熟：兒童多為遠(yuǎn)視眼，調(diào)節(jié)力較強(qiáng)，而過(guò)量的調(diào)節(jié)勢(shì)必會(huì)引起兩眼的過(guò)度會(huì)聚，很容易引起內(nèi)斜視。

　　4、眼球運(yùn)動(dòng)中樞管制失調(diào)：眼球集合過(guò)強(qiáng)或外展不足，會(huì)產(chǎn)生內(nèi)斜；相反，外展過(guò)強(qiáng)，集合不足，則會(huì)產(chǎn)生外斜。

　　5、其他誘因：如發(fā)熱、感冒、手術(shù)外傷，驚嚇、情緒緊張或精神壓力大，都會(huì)引發(fā)斜視。

　　小兒斜視的預(yù)防

　　1、玩具多角度懸掛：在寶寶的小床上懸掛的彩色玩具不能掛得太近，應(yīng)該在40厘米以上，而且應(yīng)該在多個(gè)方向懸掛，避免孩子長(zhǎng)時(shí)間只注意一個(gè)點(diǎn)而發(fā)生斜視。

　　2、經(jīng)常變換寶寶睡眠的體位：經(jīng)常變換寶寶睡眠的體位，有時(shí)向左有時(shí)向右，可以使光線(xiàn)投射的方向經(jīng)常改變，就能使寶寶的眼球不再經(jīng)常只轉(zhuǎn)向一側(cè)，從而避免斜視。

　　3、增加寶寶眼球轉(zhuǎn)動(dòng)的頻率：將嬰兒放在搖籃內(nèi)的時(shí)間不能太長(zhǎng)，父母應(yīng)該不時(shí)將孩子抱起來(lái)，走動(dòng)走動(dòng)，使孩子對(duì)周?chē)�的事物產(chǎn)生好奇，從而增加眼球的轉(zhuǎn)動(dòng)，增強(qiáng)眼肌和神經(jīng)的協(xié)調(diào)能力，避免產(chǎn)生斜視。

　　4、小寶寶都有點(diǎn)“斗雞眼”要及時(shí)治療：發(fā)育正常的嬰兒，在6個(gè)月以后，雙眼注視物體的能力增強(qiáng)，就不會(huì)再出現(xiàn)斜視；如果在6個(gè)月以后仍然沒(méi)有好轉(zhuǎn)，就要及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生檢查；有的孩子遠(yuǎn)看時(shí)正常，近看時(shí)又成了“斗雞眼”，這可能是遠(yuǎn)視眼引起的，也需要及時(shí)治療。

　　5、治療兒童斜視應(yīng)趁早：很多家長(zhǎng)有一種錯(cuò)誤的觀(guān)點(diǎn)，認(rèn)為斜視只是影響孩子的外貌，等他長(zhǎng)大以后自然就會(huì)變好。這其實(shí)是錯(cuò)誤的。家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)自己的孩子患有斜視，應(yīng)該及早診治，避免給孩子留下終生遺憾。

　　小兒斜視的護(hù)理

　　1、注意閉目休息，減少眼睛疲勞。患兒盡量少看電視，不要做遠(yuǎn)眺凝視動(dòng)作。對(duì)近物的注視時(shí)間也應(yīng)減少，如玩積木、看連環(huán)畫(huà)等。

　　2、按摩的同時(shí)，可以配合針刺療法，可以提高療效。

　　3、出現(xiàn)遠(yuǎn)視者可配戴眼鏡。

　　4、治療的同時(shí)，可以配合正位訓(xùn)練；家長(zhǎng)以雙手食指，分別豎起在患兒雙眼前方，然后逐漸向兩旁分齊，并囑患兒隨之做眼球運(yùn)動(dòng)，久久練習(xí)、自然可見(jiàn)功效。

　　5、斜視日久，嚴(yán)重者，經(jīng)按摩、針刺、眼苭均無(wú)效時(shí)，可考慮手術(shù)矯正。

　　小兒斜視的危害

　　1、外觀(guān)異常影響心理健康：斜視嚴(yán)重影響美觀(guān)，常被人起外號(hào)，給患者心理健康蒙上陰影，造成其孤僻、自卑的心理，據(jù)調(diào)查，大多數(shù)斜視患者容易自卑，并且影響正常的工作和社交。

　　2、視覺(jué)功能受到損害，引發(fā)弱視：斜視患者大部分都易形成弱視，導(dǎo)致斜眼的視力都比較差，終生無(wú)法矯正。更重要的是，患者沒(méi)有融像能力和立體視覺(jué)，從事許多專(zhuān)業(yè)會(huì)受到限制，例如：駕駛、繪圖、精細(xì)工作等。

　　3、影響全身骨骼發(fā)育畸形：有些麻痹性斜視患者，由于眼肌麻痹，常采用偏頭、側(cè)臉等一些特殊的頭位來(lái)克服視物時(shí)的不適，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)“代償頭位”。如不及早矯治，會(huì)導(dǎo)致全身骨骼發(fā)育畸形，如脊柱側(cè)彎等。

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　　小兒斜視后天因素多

　　雖然斜視有些是先天性造成的，但是更多的是后天原因造成的眼科疾病。而高發(fā)人群是兒童，所以家長(zhǎng)要學(xué)會(huì)辨認(rèn)兒童斜視的表現(xiàn)癥狀和預(yù)防方法，避免兒童斜視的發(fā)生。

　　斜視手術(shù)后會(huì)有后遺癥嗎？

　　先天性斜視要盡早矯正，但很多人會(huì)擔(dān)心斜視手術(shù)是否會(huì)有后遺癥，是否會(huì)反彈。

　　小兒斜視矯正要趁早

　　斜視是指兩眼不能同時(shí)注視目標(biāo)，屬眼外肌疾病。可分為共同性斜視和麻痹性斜視兩大類(lèi)。前者以眼位偏向顳側(cè)，眼球無(wú)運(yùn)動(dòng)障礙，無(wú)復(fù)視為主要臨床特征；麻痹性斜視則有眼球運(yùn)動(dòng)受限、復(fù)視，并伴眩暈、惡心、步態(tài)不穩(wěn)等全身癥狀。

（責(zé)任編輯：張燕君 ）