廣東省健管學會年會召開
2016年4月9日,第五屆華南地區(qū)健康管理論壇暨2016 廣東省健康管理學會、廣東省健康服…[詳細]
如何預防早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變?這是很多網(wǎng)友咨詢到的。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變常見于出生后3~6周,臨床上分成活動期及纖維膜形成期(Reese,1953)。家長要做好預防,防止視網(wǎng)膜病變危害孩子的眼睛。
引起早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的原因
如何預防早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變?首先來了解一下引起此病的原因。一般均有出生后在溫箱內過度吸氧史。吸氧時間越長,發(fā)病率也越高。但也有認為是由高濃度給氧后迅速停止,使組織相對缺氧所致,與吸氧時間知短無關(Jacobson,1992)。無吸氧史者,亦可因胎兒血紅蛋白(fetal hemoglobi)氧飽和度的急激上升、胎兒氧分壓(fetal PO2)轉入新生兒氧分壓(neonatal PO2)時的急激發(fā)換等導致早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變。此外,母體貧血及多胎兒等,亦為早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變發(fā)病的原因之一。
胎兒早期視網(wǎng)膜發(fā)育玻璃體動脈與脈絡膜供給營養(yǎng)。胚胎100mm時,玻璃體血管穿過視盤,同時有小分支自視盤伸周邊視網(wǎng)膜。初時僅見于神經(jīng)纖維層,晚期始達深層。正常胎兒在6~7個月時血管增生顯著。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜尚未發(fā)育完整,以周邊部最不成熟。處于高氧環(huán)境下,視網(wǎng)膜血管收縮、阻塞,使局部缺血、缺氧、誘發(fā)視網(wǎng)膜血管異常增生,從而引起滲出、出血、機化等一系列改變。異常增生的視網(wǎng)膜血管,穿過內界膜向視網(wǎng)膜表面發(fā)展并伸入玻璃體內,由于滲出玻璃體內血管機化,在晶體后形成結締組織膜,亦可因牽引引起視網(wǎng)膜脫離。
如何預防早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變
對早兒嚴格限制用氧,是唯一的有效預防措施,除非因發(fā)紺而有生命危險時,才可以給以40%濃度的氧,時間亦不宜太長。此外,維生素已早期大劑量應用也可能有一定預防作用。及早發(fā)現(xiàn),及時施行冷凝或激光光凝,有阻止病變進一步惡化的成功報導。
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(責任編輯:陳倩雯 )
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