廣東省健管學(xué)會(huì)年會(huì)召開
2016年4月9日,第五屆華南地區(qū)健康管理論壇暨2016 廣東省健康管理學(xué)會(huì)、廣東省健康服…[詳細(xì)]
63歲獨(dú)居的王阿姨接到姐姐從美國(guó)打來(lái)的越洋電話非常激動(dòng),姊妹倆聊得開心,不知不覺一個(gè)小時(shí)過(guò)去了,放下電話王阿姨還是沉浸在興奮之中。當(dāng)天晚上,王阿姨已經(jīng)出現(xiàn)了青光眼早期癥狀,如輾轉(zhuǎn)反側(cè),無(wú)法入眠,覺得胃部不舒服,惡心想吐。她卻渾然不知,還以為自己吃剩菜吃壞了,急忙到醫(yī)院掛了消化科急診。接診醫(yī)生按照王阿姨的主訴給予“急性胃腸炎”的診治。回家后的王阿姨覺得自己不僅惡心,還頭暈、眼睛發(fā)脹,第二天上午再到醫(yī)院眼科看病,經(jīng)過(guò)檢查,王阿姨得的是“急性青光眼”,立即被收治入院。
37歲的張先生從小學(xué)四年級(jí)開始就是近視眼,隨著年齡增長(zhǎng),近視度數(shù)已達(dá)400度。因?yàn)楣ぷ鞯脑,必須整天面?duì)電腦,經(jīng)常覺得眼睛疲勞、干澀、酸脹。在單位組織的體檢中,眼科醫(yī)生建議他進(jìn)一步接受“眼壓”和“視野”專項(xiàng)檢查,以排除青光眼。雖然專項(xiàng)檢查的結(jié)果沒(méi)有讓他戴上青光眼的帽子,但是他成為了眼科“隨訪”對(duì)象,要定期“報(bào)到”。
上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院眼科王文清主任醫(yī)師介紹,青光眼是一種發(fā)病迅速、危害性大、隨時(shí)導(dǎo)致失明的常見疑難眼病。目前,人們對(duì)“白內(nèi)障”這一眼科疾病已經(jīng)不陌生,但是無(wú)論是普通市民還是專業(yè)人士對(duì)于“青光眼”的防治還未引起足夠的重視。隨著社會(huì)的進(jìn)步,人們生活節(jié)奏的加快,青光眼的發(fā)病率呈上升的趨勢(shì)。由于青光眼可以造成視覺神經(jīng)萎縮,視野缺損,直至視野完全喪失而失明,給患者個(gè)人和家庭帶來(lái)重大影響,因此,大眾需提高對(duì)青光眼的防治意識(shí)。
人體的眼球是一個(gè)封閉的結(jié)構(gòu),前房是位于角膜之后、虹膜和瞳孔之前的空隙,后房則在虹膜、瞳孔之后,晶狀體之前。前、后房?jī)?nèi)充滿了透明的液體,醫(yī)學(xué)上稱之為房水,房水由后房向前房不斷地循環(huán)流動(dòng),并且不斷地生成、排出眼外,使眼壓維持在一個(gè)穩(wěn)定的水平。
有的人由于先天或者誘發(fā)等原因,結(jié)構(gòu)異;蛘哧P(guān)閉,使得角膜和周邊前房的比例失調(diào),形成“夾角”,導(dǎo)致前房角房水正常循環(huán)受阻,眼壓升高,致使視神經(jīng)損害,逐漸形成慢性或者急性青光眼。原發(fā)型青光眼可以分為“閉角型”和“開角型”兩大類,根據(jù)相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),中國(guó)人包括亞洲人患青光眼多為閉角型,約占70%-80%。
醫(yī)學(xué)資料顯示,青光眼早期有一定的隱匿性。90%以上的患者并不表現(xiàn)為典型青光眼癥狀,有時(shí)易誤診,比如上文所述的王阿姨急診時(shí)內(nèi)科醫(yī)生也沒(méi)有想到青光眼;像張先生這樣的患者本來(lái)就有近視,出現(xiàn)“視疲勞、頭痛、失眠”,常常與青光眼的癥狀混淆,甚至有的患者不知不覺失明后到醫(yī)院就診,詳細(xì)檢查才找到導(dǎo)致失明的原因是青光眼。
如果能夠早期發(fā)現(xiàn)閉角型青光眼的傾向,通過(guò)積極的醫(yī)療干預(yù)、治療,可以有效控制病情。例如“虹膜激光切開手術(shù)”能讓房水恢復(fù)正常循環(huán),解除房水受阻因素,眼壓就可能會(huì)下降,這樣就可以預(yù)防部分青光眼的發(fā)生。
因此,針對(duì)青光眼要強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療。50歲以上人群最好每年檢查一次,尤其有家族史者更應(yīng)重視眼科檢查,一旦發(fā)現(xiàn)可疑者,雖然眼壓還未升高,也應(yīng)該半年隨訪查視野和查眼壓
(責(zé)任編輯:徐惠珍 )
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2016年4月9日,第五屆華南地區(qū)健康管理論壇暨2016 廣東省健康管理學(xué)會(huì)、廣東省健康服…[詳細(xì)]