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    小百科:眼藥水知識(shí)知多少

    2012年05月14日      轉(zhuǎn)載    我要評(píng)論(0)條評(píng)論  

      形容珍愛(ài)一件東西常比作“像愛(ài)護(hù)自己的眼睛”一樣,這足以說(shuō)明眼睛的重要和嬌貴。令人遺憾的是被“寵壞”的窗口!懊蓧m”,嬌貴的眼睛常生病。為了讓心靈的窗口更明亮,漂亮的大眼睛里常常不得不被滴入苦澀的藥水……不要小看這小小眼藥水,里面學(xué)問(wèn)可大了,只有用好眼藥水,才能讓心靈的窗口更明亮,才能讓我們以“明亮眼睛迎奧運(yùn)”。

      新福林――誤滴要人命

      林先生今年67歲,患高血壓高脂血癥多年。一天,他感覺(jué)兩眼干澀不適,就在家里隨便找了點(diǎn)眼藥水點(diǎn)了兩次。約40分鐘后,林先生突然出現(xiàn)胸痛、胸悶、呼吸困難、口唇紫紺、咳粉紅色泡沫痰,同時(shí)伴大汗淋漓。家人趕緊將其送往醫(yī)院,可林先生還是搶救無(wú)效死亡。死因是“急性廣泛前間壁心肌梗死”。

      用藥指導(dǎo)

      幾滴眼藥水為何會(huì)發(fā)生如此悲劇?原來(lái),林先生誤點(diǎn)了孫子在檢查視力時(shí)用的散瞳藥新福林眼藥水。新福林屬于擬腎上腺素類(lèi)藥,一些人使用后,可促使血壓驟升、心律紊亂,甚至誘發(fā)心臟病急性發(fā)作。滴入眼內(nèi)的眼藥水,約80%可經(jīng)鼻淚管直接進(jìn)入血液循環(huán)。由于這一吸收途徑繞過(guò)了肝臟代謝的首過(guò)效應(yīng),使藥物在血液中的濃度驟然增高,作用于心血管而引發(fā)意外。因此有心腦血管疾病的病人應(yīng)避免使用新福林眼藥水;麻黃素眼藥水對(duì)中樞神經(jīng)興奮作用明顯,僅可用于觀察眼底時(shí)少量應(yīng)用,高血壓患者也禁用。

      噻嗎心安眼藥水――亂用很危險(xiǎn)

      劉先生今年64歲,患閉角性青光眼,首次滴用噻嗎心安眼藥水20分鐘后,出現(xiàn)胸悶、呼吸困難,數(shù)分鐘后即不能言語(yǔ),隨之昏倒在地,心跳、呼吸先后停止,終因搶救無(wú)效而死亡。美國(guó)曼徹斯特大學(xué)的研究者弗沃遜也曾經(jīng)報(bào)道有哮喘病人使用該藥后死亡。

      用藥指導(dǎo)

      噻嗎心安眼藥水是最早應(yīng)用于治療青光眼的一種腎上腺素β受體阻滯劑。有資料表明,患者每眼滴一滴0.5%的噻嗎洛爾眼藥水,1小時(shí)后的平均血液藥物濃度已與產(chǎn)生全身性β受體阻滯作用的濃度接近。因此該眼藥水滴眼后可能發(fā)生嚴(yán)重的全身性β受體阻滯作用,表現(xiàn)為心跳減慢、心肌收縮力降低、低血壓、心律不規(guī)則等。劉先生的直接死亡原因就是嚴(yán)重的心臟β受體阻滯作用導(dǎo)致了心臟停止跳動(dòng)。β受體阻滯劑的另一個(gè)致命不良反應(yīng)是阻斷支氣管處的β2受體,導(dǎo)致支氣管哮喘患者發(fā)生急性發(fā)作。因此,支氣管哮喘患者或有支氣管哮喘史者及嚴(yán)重慢性阻塞性肺部疾病患者也不能使用該藥。研究人員認(rèn)為,使用這種眼藥水應(yīng)小心謹(jǐn)慎,不應(yīng)作為治療急性閉角型青光眼的首選藥物,尤其是年老體弱者更應(yīng)注意。凡是有心動(dòng)過(guò)緩(每分鐘心跳次數(shù)低于60次)、傳導(dǎo)阻滯、心臟功能不全、支氣管哮喘以及過(guò)敏體質(zhì)的病人均禁止使用。

    (責(zé)任編輯:黃捷慧 )

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